温泉と皮肤.pptVIP

温泉と皮膚 鳴海クリニック　院長 鳴　海　淳　郎 は　じ　め　に 　?大正１５年１月１日、この別府市に生まれたわたしは、今年で 丁度８０歳を迎えました。また、皮膚科医になって既に５０年が過ぎ、 郷里?別府に帰って開業３８年になリます。 　?久しぶりに別府に帰り、徳川中期以降湧き出ている温泉に入る ようになり、たまたま冬という季節も手伝って、肌が荒れてきたこと が非常に気になリました。 　?わたしの家は１８０３年以来、代々菓子屋安兵衛を名乗る回船 問屋をしていましたが、明治維新以後は菓子安という温泉宿をし ていました。 　?その先代が、 皮膚科医になったわたしに「温泉と皮膚」という 　テーマを授けて呉れたものと思えてなりません。 　「温泉と皮膚」に関する開業後の実績 ?１９６９年１月： 別府に帰省して診療開始 ?１９７２年： 第１回入浴調査 ?１９７６年： 第２回入浴調査 ?１９９０年： 第３回入浴調査 ?２００１年１月： 「ＪＮ全身シャンプー」をつくる ?２００１年７月： 小著「温泉と皮膚」発行 温泉の効用 １） 温熱作用と機械作用 ２） 化学作用 ３） 自然環境の作用 ４） とくに皮膚に対する作用 ５） 全身作用 １）温熱作用と機械作用 　?温度の刺激によってまず呼吸数や脈拍数が 　　増加し、新陳代謝が促進される。 　　とくに４２℃以上の高温浴の場合： 　　　入浴直後血圧は３０から５０上昇する。 　　体温に近いぬるい温度の場合： 　　　気分を鎮めたり痛みを和らげたりする。 　?また、温泉入浴によって体は水圧を受けたり、 　　浮力をうけたりするので、色々なリハビリに活用される。 　　 ２）化学作用 ? 温泉には色々な化学成分が含まれているので、その刺激で皮膚は充血し、血行がよくなり、体が温まる。 ? また、温泉を飲むことによって、薬と同じように、例えば、食塩泉や硫酸塩泉を冷たくして飲むと、下剤として作用するし、鉄を含む温泉は貧血に有効。 ３）自然環境の作用 　　温泉の効き目は、以上のほかに、温泉地の気候の影響、日常生活でのストレスからの開放、温泉地という心理的作用などから生れます。 　　つまり、「温泉に行くと気分が落ち着き、体がすっきりする」という、温泉を含めた自然環境などの総合作用をさし、日常生活で乱れた自律神経系、内分泌系、免疫系などを本来の生体リズムに整える作用と推定されます。 ４）とくに皮膚に対する作用 ?酸化炭素、温泉らしい特有の匂いのする硫化水素などのガス、 ヨード、鉄、銅などのイオンは皮膚を通して体内に吸収される。 ?一般に、入浴時の皮膚では、角層が水分を吸って皮膚がふや けてくるが、この状態では、温泉成分が容易に角層中に浸透し やすくなる。 ?硫黄泉は昔から皮膚病に効くとされており、慢性湿疹、乾癬の 治療に利用されてきたが、これは温泉に含まれている硫黄に皮 膚の角質を軟化する作用があるので、角質の増殖する慢性の皮 膚病に良いわけである。 ? また、収斂作用のある明ばん泉（アルミ二ウム硫酸塩泉） ? 一種の清浄効果がある重曹泉（ナトリウム炭酸水素塩泉）など 　それぞれ独特の作用を有している。 しかし、このような皮膚に対する温泉の作用をあまり に過大評価すると、　現代医学の進歩に照らして、期 待はずれになることがあるので、注意する必要がある。 　次に述べる皮膚と全身?環境との関係も考えて、皮膚 を取り巻く大きな観点から作用を考える必要がある。 ５）皮膚と全身 　?皮膚に受け止められた温泉の快感や刺激、作用はそのまま精神、心の動きに影響を及ぼす。 　?同時に、免疫系を活性化させ、自律神経やホルモン系のバランスにも影響を及ぼす。 　　　　↓ 　　生態の機能を変調 → 病的機能の正常化 　　　　　　　　　　　　　　　　 生態防衛機能の強化 　このような機能の変調に必要な期間は一般に３～４週間 入浴について 　 　過去３回にわたり当クリニックの患者さんを 　中心に行なった入浴調査の結果を次に報 　告する。 ※ ナイロンタオル使用状況 ナイロンタオルを使用している人 　　　　　　　　　　　　　　１０００人中２４６人 その中の２６人（１０,６％）に色素沈着（＋） ※ 「みずむし」の発生状況 　 　　１０００人中１８５人が「みずむし」に罹患 　　　趾間をよく洗う人の方が「みずむし」の 　　　発生率が低いことがわかった。 入浴のアドバイス 　スキンケアの第一歩は皮膚を清潔にすること、 　即ち 入浴に始まる 　　 ? 入浴は出来れば毎日１回、少なくとも２日に１回は必要 　?入浴して皮膚を清潔にすることが大切　 　?入浴の温度???大体４０～４３℃位が適当 　　　熱い風呂 ??? 刺激作用