过敏性疾病的综合相关治疗.ppt

肤痒冲剂 药物组成：苍耳子、地肤子、川芎、红花、白英。 用法用量：开水冲服，一次半袋～1袋，一日3次。 方义解析：方中以苍耳子、川芎祛风止痒；以地肤子、白英清热利湿止痒；以红花、川芎活血止痒。诸药相合，共奏止痒清热之功。 应用指征：本品辩证要点是风热犯表，瘙痒明显但热象不著。主要症状为发病急骤，时起时消，瘙痒无休，舌红苔薄白，脉复活略滑。（滋阴润燥作用弱） 用于皮肤瘙痒症，湿疹，荨麻疹等瘙痒性皮肤病。 祛风活血，除湿止痒。 肤痒冲剂药性分析 苍耳子：辛温解表药。辛、苦、温。有小毒。散风寒，通鼻窍，除湿止痛，止痒。 地肤子：利水渗湿药。苦、寒。归肾、膀胱经。利尿通淋，祛风止痒。 川芎：活血祛瘀药。辛、温。归肝、胆、心包经。为“血中之气药”。活血行气，祛风止痛。 红花：活血祛瘀药。辛、温。归心、肝经。活血通经，祛瘀止痛。 白英：清热解毒药；祛湿药。味甘、苦、性寒有小毒；归肝、胆、肾经。清热利湿；解毒消肿  肤痒冲剂 应用范围：本品主要用于荨麻疹，也可用于湿疹、皮肤瘙痒症等。 1、荨麻疹：起病急骤，身体瘙痒，出现红斑隆起，形如豆瓣，堆累成片，发无定处，忽隐忽现，热象不很明显，舌红，苔薄白，脉浮略滑。 2、湿疹：发病急，病程短，初起局部皮肤潮红灼热，继而粟疹成片或渗液流津，瘙痒无休，全身热象不显，舌红，苔薄白，脉滑。 3、皮肤瘙痒症：皮肤干燥、脱屑，瘙痒明显，可见抓痕及血痂，其余无明显热象，舌质淡或红，苔薄白，脉弦或滑。 使用注意：消化道溃疡患者慎用。 防风通圣丸 成分：防风 、荆芥穗 、薄荷 、麻黄 、大黄 、芒硝、 栀子 、滑石 、桔梗 、石膏 、川芎 、当归、 白芍 、黄芩 、连翘 、甘草 、白术（炒） 口服，一次6g，一日2 次。 属于里热有积滞兼有表证，表里同治，兼润血燥。还有扶助正气的作用。 解表通里，清热解毒 用于外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疮。 醋酸泼尼松片 规格：5mg*100片 在结构上的特点是1位的修饰，引入了双键，增强了与受体的亲和力。抗炎活性最大了4倍，但是钠潴留作用不变。 适应症：主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，重症多肌炎，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤。 醋酸泼尼松片 用法用量 1.口服一般一次5～10mg(１～２片)，一日10～60mg(2～12片)。 2.对于系统性红斑狼疮、胃病综合征、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病，可给每日40～60mg(8～12)片，病情稳定后逐渐减量。 3.对药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病，可给泼尼松每日20～40mg(4～８)片，症状减轻后减量，每隔1～2日减少5mg(1片)。 4.防止器官移植排异反应，一般在术前１～２天开始每日口服100mg(20)片，术后一周改为每日60mg(12片)，以后逐渐减量。 5.治疗急性白血病、恶性肿瘤，每日口服60～80mg(12～16)片，症状缓解后减量。 不良反应：本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。  醋酸泼尼松片 注意事项 1.结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时，必须给予适当的抗感染治疗。 2.长期服药后，停药时应逐渐减量。 3.糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。4. 运动员慎用。 孕妇及哺乳期妇女用药： 妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率，动物试验有致畸作用，应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药，则不应哺乳，防止药物经乳汁排泄，造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。  醋酸泼尼松片 儿童用药： 小儿如长期使用肾上腺皮质激素，须十分慎重，因激素可抑制患儿的生长和发育，如确有必要长期使用，应采用短效(如可的松)或中效制剂(如泼尼松)，避免使用长效制剂(如地塞米松)。口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。儿童或少年患者长期使用糖皮质激素必须密切观察，患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障的危险性都增加。儿童使用激素的剂量除了一般的按年龄和体重而定外，更应该按疾病的严重程度和患儿对治疗的反应而定。对于有肾上腺皮质功能减退患儿的治疗，其激素的用量应根据体表面积而定，如果按体重而定则易发生过量，尤其是婴幼儿和矮小或肥胖的患儿。 老年用药：用糖皮质激素易产生高血压，老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。  醋酸泼尼松片 药理毒理：肾上腺皮质激素类药，具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用，作用机理为：1.抗炎作用：本产品可减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎