农地法第4条规定许可申请书.pdfVIP

農地法第４条の規定による許可申請書 平成 年 月 日 長崎県知事 金子 原二郎 様 申請者氏名 印 下記によって農地を転用したいので農地法第４条の規定によって許可を申請します。 1 申請者の 住 所 職 業 住所及び 職業 地目 10 ａ当り 市街化区域・市 2 許可を受 土地の所在 地番 面積 利用状況 耕作者の氏名 街化調整域・そ けようとす 登記簿 現況 普通収穫高 の他の区域別 る土地の所 ㎡ ｋｇ 在・地番・ 地目・面 積・利用状 況・普通収 穫高及び耕 作者の氏名 計 ( 田㎡ ㎡ 畑 ) ㎡ (1)転用目的 事由の詳細 (2) 事業の 創業期間又 年 月 日から 年間 は施設利用 期間 第１期(着工 年 月 日から 合 計 年 月) 日まで 工事計画 第２期 名称 棟数 建築面積 所要面積 棟数 建築面積 所要面積 3 転用計画 (3)転用の時 ㎡ 土地造成 ㎡ 期及び転用 の目的にか 建築物 ㎡ かる事業ま 小 計 たは施設の 概要 工作物 小 計 計 (必要資金) (資金調達) 土地造成費 自己資金 4 資金調達についての 建築工事費 借入金 計画 その他の経費 合 計 合 計 5 転用することに よって生ずる付近の 土地・作物・家畜等の 被害の防除施設の概要 6 その他の参考と なるべき事項 農地転用許可申請（４条・５条）の必要書類及び添付書類一覧表 必要書類