股静脉穿刺法 医学培训课件.ppt

●●●●●●●● 特殊情况下的输液、 输血或采取血液标本 1.适应症、禁忌症 2.解剖学关系 3.操作方法 4.注意事项 5.穿刺技巧 周围静脉穿刺困难，但需采血标本； 急救时静脉内注药 婴幼儿取血标本 下肢静脉血栓者 严重心 肝 肾功能衰竭 有出血倾向或凝血功能障碍者 妊娠3个月以上者 重度全身性感染或穿刺部位有炎症 恶性甲亢和多发性骨髓瘤 股静脉在股三角区，位于 股鞘内，在 腹股沟韧带下方紧靠 股动脉内侧，如在 髂前上棘和耻骨结节之间划一联线， 股动脉走向和该线的中点相交，股静脉在股动脉的内侧0.5cm处。 股三角 : 底部：腹股沟韧带 外侧：缝匠肌内侧 内侧：长收肌内侧 内容物：由外向 内股神经、股动脉、股静脉 物品准备： 1.安尔碘、无菌棉球或棉签 2.20毫升注射器一支、5毫升注射器一支 患者准备： 1.帮助病人脱下裤子，暴露局部，清醒病人向病人解释，取得配合。 2.清洁局部皮肤及大小便 等污渍 4 穿刺方法角度 ●方法一：右手持穿刺针，针尖朝脐侧，斜面向上，针体与皮肤成30－45度角。胖人角度宜偏大。沿股动脉走行进针，一般进针深度2－5cm。持续负压。 ●抽血或注射完毕后，迅速拔针，局部用3-5根消毒棉或无菌纱布加压止血至不出血为止。 ●将针头取下，沿管壁注入标本试管瓶内。抗凝标本在平面旋转摇匀。 ●.病人取舒适卧位。 ●.整理用物，消毒洗手。 1 局部必须无感染并严格消毒 2 避免反复多次穿刺以免形成血肿 3 如抽出鲜红色血液，即示穿入股动脉，拔出针头后，用无菌纱布持续按压穿刺处数分钟，直至不出血为止。 ●●●●●●●●