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糖尿病知识专家全介绍 11月14日第4个“联合国糖尿病日”，今年的主题是“糖尿病教育与预防”，口号是“控制糖尿病，刻不容缓”。说起糖尿病很多人都不会陌生，但是要问起来糖尿病究竟是一个什么样的疾病？人为什么会得糖尿病？怎样才能防止患上糖尿病？可能很多人就不是那么清楚了。咱们糖尿病的患病，我们叫患病不叫发病。因为发病是说有多少人在一定的时间内得病，患病就是现在有多少人有病，这个概念是不一样的，所以我们一般都说跟人数相关的是患病，现在有多数病人是患病率。现在的患病率在我们1997年中华医学会糖尿病学会做的一个全国10省市调查里面，出来的结果是9.7%，这个数据已经是在权威的杂志上发表的研究结果。 照此估计，因为9.7%患病率是各个地区的经济状况都做了权重这样计算出来的，就可以用它们来估计全国的患病人数，应该是9200万患病人数，将近一个亿了。可以说国际糖尿病联盟有一个糖尿病地图，那么一个糖尿病患病的排名，原来我们中国是排在第三位，估计按照这样一个数字，我们应该是成为全世界第一大患病人数。 这么高。非常可怕的增长趋势，十年前，其实就是2%左右，2%到3%这样的水平。能不能做一个小的比例，比如10个人里头有多少人有这个糖尿病？10个人里头有9.7个人。不是，0.97，10个人里边将近一个人有病的。 糖尿病究竟是一个什么样的病，可能很多人不是很明白，介绍一下？容易得糖尿病的人，大概应该是那些有家族史的人，父母亲、兄弟姐妹，一个家族里边可能不止一个人都有糖尿病，这个人更容易患糖尿病。再一个是肥胖的人，特别是腰粗的人，我们叫他腹型肥胖，他的腿都不粗，但是就是腰粗。你看很多女性的肥胖，她是臀部以下，这个部位胖，但是腰不粗，这种相对是安全的，而腰粗的人是比较危险的。男的是腰围90公分以上，女的是80公分以上，患糖尿病的危险明显增加了。再有血脂比较明显异常的，像三脂明显升高这样的人也是容易发病。还有就是以前在怀孕的时候，发生过血糖高，但是怀孕以后可能血糖就正常了，但是这种人在40岁以后也容易得2型糖尿病。 糖尿病主要分为四大类 以前说患2型糖尿病多是老人，40岁以上这个年龄段的人容易得糖尿病，年龄越大，患病的人数越多，但是早在五六年前开始有报道儿童和青少年的2型糖尿病。但是现在也有好多小孩也患这个病，像他们这种病之间有没有什么区别？ 老人和小孩？对。以前说2型糖尿病是老人，就是40岁以上这个年龄段的人容易得，年龄越大，患病的人数越多，就有一个累计的关系，也是年纪越大，血糖异常的情况更容易出现。实际上现在越来越发现最近40岁以下的人群，尤其是30岁左右的，这个时候的2型糖尿病的患病也是明显增加的。特别是那些就我刚才说那种肚子大的人，可能很容易出现糖尿病，甘油三酯特别高的人。小孩现在也开始有了，因为早在五六年前开始有报道儿童和青少年的2型糖尿病。因为以前小孩在30岁以前那种糖尿病一般特别容易让人怀疑是1型糖尿病，那种糖尿病往往都是有三多，明显的多喝、多饮、多尿、多食、消瘦这样的症状，实际上现在就是这样的孩子，已经不明显消瘦了，很重要的就是吃的也很多，也很胖，喝很多甜饮料，结果开始血糖明显的升高，但是他是一个2型糖尿病。 刚才提到了1型和2型，像糖尿病的分型，除了1型、2型之外，还有没有别的型？ 还有特殊类型的糖尿病，还有一型的叫妊糖尿病。因为妊娠期间是一个非常特殊的过程，它的治疗和其他过程不一样。还有一种就是特殊类型糖尿病，特殊类型糖尿病实际上原来很多都被划在2型糖尿病，但是发现他们有家族遗传基因的问题，把遗传基因分离出来，有一种病叫青少年发生的成年型糖尿病，我们叫它MODY，这个都是一个单基因遗传的糖尿病，这个家族有糖尿量异常，有糖代谢异常的人全都有这个遗传基因缺陷。有几种，现在可能分离到MODY5或者MODY6，MODY1到MODY6，都是有同样表现的人，他们有一个基因缺陷，一个家族当中，就有这么几个MODY。 还有其他的像胰岛素受体基因的缺陷，胰岛素基因分子结构的异常，还有遗传病和相关的。再有胰腺疾病引起的糖尿病，跟胰腺相关的疾病。还有内分泌疾病引起的等等这些，由于内分泌激素分泌异常引起的血糖升高，这一类也叫特殊类型糖尿病。 早期糖代谢异常的症状就是爱饿，好像低血糖似的，心慌、哆嗦、出汗，往往都在进餐以后两三小时，很多人就发现怎么越吃越饿。 糖尿病有没有一些很明显的症状？糖尿病如果血糖很高，一般有症状的人，血糖都得在11以上，随便一查血糖就是11以上，这种人会有三多一少的症状，就是刚才我提到的，多食、多饮、多尿、消瘦，体重下降，经常的三多一少，其实这种人除了这些，还有乏力，没劲，因为消耗的太厉害了，明显的消瘦，他就乏力，这个是血糖比较高的。但是现在很多的糖尿病患者，其实往往因为查体发现这些糖尿病。 体检。体检发现的，他血糖可能没在那么高，他的这些