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2018-04-24 发布于河北
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鼻-鼻窦炎治疗策略的现代

慢性鼻-鼻窦炎治疗策略的现代概念上皮细胞的免疫应答抗原病原相关分子模式病 HLA-DR 原 IFN,TNF, 抗微生物多肽前炎性细胞因子（防御素）趋化因子局部炎症反应抗细菌，真菌，病毒，肿瘤鼻粘膜相关淋巴组织肥大细胞淋巴细胞树突状细胞巨噬细胞嗜酸细胞慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的定义(2003) Chronic Rhinosinusitis Task Force: 14 Experts 鼻-鼻窦粘膜炎症症状持续存在 12周以上称为慢性鼻-鼻窦炎 Amer. Acad.Otolaryngo-Head and Neck Sur Amer. Acad.Oto Allergy Amer. Rhinol Society Benninger,et al.Otolaryngol Head Neck Surg 2003,3 ：129,suppl, 病因学 —发病因素感染性细菌真菌病毒非感染性结构性变应性炎症非变应性炎症（鼻息肉）免疫功能低下性特发性临床类型细菌——复发性鼻窦炎感染性急性侵袭性真菌——鼻窦炎慢性非侵袭性细菌感染与CRS  实验证据不足：直接抑或间接作用?  CRS—— 金黄色葡萄球菌凝血酶阴性葡萄球菌 ABRS—— 肺炎链球菌 (急性细菌性鼻-鼻窦炎）嗜血流感杆菌莫拉卡他菌细菌感染与CRS  组织学嗜中性粒细胞占少数合并感染嗜酸细胞浆细胞淋巴细胞多数 Berger Laryngoscope 2002,112(4):738  促炎细胞因子 IL-1, IL-6,IL-8, interferon- γ Rhyoo J Allergy Clin Immunol 1999 ；103：395 Jyonouchi Arch Otolaryngol Head Neck