安徽创新驱动助力工程奖补项目申报书-六安科学技术协会.DOCVIP

安徽省创新驱动助力工程奖补项目 申 报 书 企 业 名 称 联 系 人 手 机 电 话 邮 政 编 码 通 讯 地 址 电 子 信 箱 填 报 日 期 安徽省科学技术协会 制 二〇一七年十月填 报 说 明 一、申报书为评审工作的重要依据，申报单位须按要求填写完整，并保证其真实性、严肃性和完整性。缺项或格式不符的申报书不予受理。 二、申报书主要反映申报单位在开展创新驱动助力工程工作、学会在创新与服务能力提升等方面的工作情况，包括申报单位与学会签署的项目合作协议、申报单位为学会提供经费支出情况，学会为申报单位提供科技服务情况、申报单位取得的经济效益和社会效益，以及学会能力提升情况等。 三、项目实施情况的字数控制在1500字以内，请尽量以数据、客观事实准确反映申报单位开展创新驱动助力工程工作的亮点、重点、创新点、工作绩效。 四、申报书应为A4开本打印稿，附件材料需与申报书一起装订成册，具体报送份数请参照通知要求。申报书模板可从安徽省科协网站（）通知通告栏目中下载。附件材料与申报书相关内容必须一致。 五、本申报书由安徽省科协学会部负责解释。 一、申报单位情况 企业名称 地址及邮编 单位负责人 办公电话 手 机 传真电话 E-mail 财务负责人 办公电话 手 机 传真电话 E-mail 单位联系人 办公电话 手 机 传真电话 E-mail 合作学会名称 地址及邮编 学会负责人 办公电话 手 机 传真电话 E-mail 学会联系人 办公电话 手 机 传真电话 E-mail 其他合作单位 二、项目实施情况 （请围绕“企业提效益、学会提能力”的工作目标，重点反映企业实施创新驱动助力工程的总体思路、具体措施、工作内容和取得的经济效益和社会效益，重点反映学会在能力提升方面取得的成效。字数控制在1500字以内。） 三、会企合作基本情况表 项目合作 协议名称 企业建立合作 服务平台情况 ①学会服务站 是□ 否□ ②院士专家工作站 是□ 否□ ③海智计划基地 是□ 否□ ④企会协作创新联盟 是□ 否□ ⑤产学研联合创新平台 是□ 否□ ⑥其他形式的合作平台： 成立企业科协 是□ 否□ 学会提供 服务情况 解决技术难题： 项，增加利润 万元； 转化技术成果： 项，增加利润 万元； 提供咨询建议： 项； 开展技术培训： 人次；服务专家： 人次； 其他服务： 企业经济效益 企业增加总利润 万元； 企业为学会 提供经费支出 企业支付学会经费 万元； （需提供支出票据、明细等证明材料） 其他形式 合作成果 （通过合作获得的专利和相关奖励资助等） 四、申报单位意见 我单位保证申报材料真实、合法、有效。我单位愿意按照法律、法规和政策的有关规定，接受监管、审计和评估，并承担相应责任。 法定代表人签字： （单位盖章) 年 月 日 五、合作学会意见 法定代表人签字： （学会盖章) 年 月 日 六、推荐单位审核意见 主要负责人签字： （单位盖章) 年 月 日