怀孕心情抑郁怎 么办.docVIP

　　怀孕心情抑郁怎么办?需要吃药吗? 　　“我现在服用抗抑郁药可以怀孕吗?如果我准备要小孩可以停用抗抑郁药吗?”“我一直在服抑郁药，不料现在已怀孕2个月了，药物对胎儿有没有影响呢?”广州医学院第一附属医院精神医学科余金龙副主任医师在临床中经常遇到这样的疑问。余金龙指出，对于抑郁症病人，建议有计划怀孕。因为意外怀孕导致抗抑郁治疗方案复杂化，对病人会造成不利影响。 　　◎抑郁症治疗期间不宜怀孕 　　陈小姐，23岁，婚后半年常出现失眠、厌食，消瘦了很多，整天无精打采，对什么都不感兴趣，常独自流泪，觉得对不起她婚前的另一个男朋友。医生诊断她患有抑郁症，给予抗抑郁药阿米替林和佳静安定治疗，约1个月后病情好转，继续服用阿米替林巩固治疗。约4个月后她告诉医生，已怀孕2个月了。她很担心：阿米替林对胎儿有没有影响?可不可以不服药了? 　　余金龙解释，抑郁症是一种精神疾病，显然是不主张在治疗期间怀孕的。由于任何一种抗抑郁药都会很快通过胎盘，可能对胎儿产生影响。在美国，没有一种抗抑郁药物通过美国食品药物管理局(FDA)的批准可用于孕妇。凡是考虑在孕期停用或维持使用抗抑郁药物者，在作出决定之前都需要考虑两点：①药物对胎儿的影响;②孕妇的抑郁症若不治疗所带来的危害。 　　◎抗抑郁药对胎儿的影响 　　美国FDA根据临床及动物实验资料把药物分为A、B、C、D、X五类，A类在孕妇中使用是最安全的，X类禁用于孕妇，因为这类药物肯定有害于胎儿。 　　余金龙说，目前临床上常用的抗抑郁药，绝大多数是C类。除此之外，产后出现毒性反应或撤药综合征，这类副作用相对较常见，比如孕期服用三环类抗抑郁药物者，新生儿可出现肠梗阻、敏感、易激惹和癫痫发作。孕期服用新型抗抑郁药者，新生儿可出现适应困难、呼吸困难、喂养困难、易激惹等，但大多不严重，通常短期内会消失。 　　有些病人甚至医生担心抗抑郁药物对胎儿的影响，在孕期停用抗抑郁药物，仅用安定类药物替代治疗，他们认为安定类药物副作用小，对胎儿更安全些。其实这种替代治疗方案更不可取，因为大多数安定类药物属D类或X类，对胎儿的影响比抗抑郁药物更大。 　　◎孕妇抑郁症用药更需慎重 　　怀孕期间应尽量不服药，但如果孕妇患了抑郁症还能治疗吗?最新研究资料显示，25-44岁育龄女性抑郁症的患病率为10%-20%，并且怀孕与不怀孕的女性患抑郁症的风险是均等的;另一方面，既往有抑郁症病史的妇女在怀孕后产生抑郁的风险增加，尤其是在孕期的头三个月。 　　人们较多注意抗抑郁药给胎儿带来的影响，却忽视了孕妇抑郁障碍若不治疗所带来的危害。目前已有研究发现孕妇的抑郁症状和早产、出生体重低有关。有抑郁障碍的孕妇常常有食欲下降、体重减轻、失眠，这些都会影响胎儿。而且，已使用抗抑郁药的妇女在怀孕前后停药，会使她们面临很大的风险：有反复抑郁发作的妇女若停药准备怀孕，有70%在怀孕期的头3个月会复发，严重抑郁障碍的孕妇还会有自伤自杀行为。所以，也要权衡利弊，若孕妇抑郁症状严重不宜轻率撤药，在决定是否接受药物治疗及如何治疗之前进行医患沟通就十分重要了。 　　由于准妈妈在怀孕期间体内激素水平显著变化等各种原因，许多准妈妈会患上孕期抑郁症。经常犯懒、迟钝、消沉、多虑，而准妈妈的情绪波动过大对胎儿会有直接的影响。那么，准妈妈患上孕期抑郁症怎么办呢?且看小编为您支招! 　　尽量使自己放松 　　怀孕之后，有些准妈妈会开始胡思乱想，担心自己要面临失去这个千辛万苦得来的胎儿，或者生下来以后孩子不健康，更常见的是，孩子还没降临，已经为他制定了满满的计划，沉浸在各种烦忧之中不可自拔。因此，你可能会吃不好饭，睡不好觉，干什么都心不在焉;你为自己心理的不正常而感到难过，越想克服它，反而越控制不住自己，于是更加烦恼、更加郁闷了。这便是孕期抑郁症的典型表现。 　　怎么办呢?第一要点是使自己空闲下来。放弃那种想要在宝宝出生以前把一切打点周全的想法，不要老是想着该给孩子准备这，准备那。要知道：“车到山前必有路，船到桥头自然直”。 　　你也许会觉得你应该抓紧时间找好产后护理人员，给房间来个大扫除，或在休产假以前把手头做的工作都结束了，其实在你列出的一大堆该做的事情前面应该郑重地加上一样，那就是善待自己。一旦孩子出生，你就将再也没有那么多时间来照顾你自己了。 　　所以当你怀孕的时候你唯一要做的事情就是休息、放松、把身体保养好。没事时看看小说，听听音乐，出去到公园里走走，或者干脆美美地睡上一觉，都会使精神得到安宁。 　　多和丈夫交流 　　孕期虽然只有短短的10个月，但却是每个女人最敏感的时期。专家认为，这时夫妻之间需要沟通和理解，准爸爸不仅要在生活上悉心照顾孕期的妻子，更要在精神上开导和理解妻子;而准妈妈也应在克服妊娠反应之余，尽量多体贴丈夫。 　　焦虑在孕早期最为突出，很多准妈妈没做好心理准备，再加上恶心、