二级心理咨询师论文一般心理问题的案例分析报告.DOCVIP

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型：案例报告 文章题目：一例一般心理问题的案例分析报告 姓 名： 身份证号： 一例一般心理问题的案例分析报告 【摘要】张某，女，26岁，因工作中与同事人际关系导致其出现情绪低落，烦躁，睡眠不良等症状，经综合评估诊断为一般心理问题。咨询师根据求助者的情况采用了合理情绪疗法，经过四次咨询，使求助者对自己的不合理信念和错误思维方式有所认识，情绪有所好转，睡眠得到改善，咨询效果明显。 【关键词】一般心理问题 人际关系 合理情绪疗法 一、一般资料 （一）人口学资料 张某，女，26岁，高中学历，出生于农村家庭，排行老二，还有一个姐姐比她大6岁，父亲是木匠，母亲全职在家带孩子，文化水平不高。经询问家族无精神疾病史。 （二）个人成长史 求助者自幼性格活泼，小时候爱挑食，由于身体素质不如姐姐好，容易生病，所以父母把重心更多放在她身上，比较宠她，姐姐也让着她，有时很任性。学习成绩中等，喜欢唱歌、跳舞，在学校担任文艺委员，参加过合唱团的演出拿过奖状，老师同学都很喜欢她，没有被批评过。中考时父母考虑到学习负担重，担心她的身体，就选择上了职高。虽然身体体抗力差些，但未患过重大疾病。 （三）精神状态 自知力完整。意识清醒，思维正常，感知觉尚好；情绪低落，烦躁。未察觉有幻觉、妄想及其他感知觉障碍。 （四）身体状态 一个多月来，睡眠质量较差，食欲下降。容易感到疲乏无力，无重大疾病史。医院体检报告无明显异常，无器质性病变。 （五）社会功能 虽然害怕与同事相处，不想上班，但工作之外的有正常的社会交往，生活自理能力存在。 （六）心理测验 因不具备心理测验的条件，所以没有对该求助者进行心理测验。 二、主诉和个人陈述 （一）主诉：心烦，心情低落，感觉人际关系困难，已一个多月。　　 （二）个人陈述： 目前在一家连锁服装店做导购工作，刚来公司时发现同事都比我年纪大，来公司的时间都比我长，为了不在工作上落在他们后面，我想尽快上手，于是我经常找主管去问一些工作上的事情，但主管说让我慢慢学习，有些东西现在还不需要知道，而我却我感觉主管是故意不想教我，不想让我知道那些工作程序，当时我心理有点不舒服，但也没说什么。后来有一次我在做商品促销价格表，她说让我做完给看一下，然后她发现有几个价格写错了，就当着同事的面指出了我的错误并批评了我。我感觉很委屈，别人在做工作的时候她很少检查，每次一到我这她就要检查挑错，我觉得她总是针对我，挑我的毛病，想看我的笑话。我觉得她可能不喜欢我，才找我的茬。最近我总是小心翼翼地，生怕哪做的不好，怕被她挑毛病，每天提心吊胆，精神紧张，跟其它同事的关系也觉得紧张起来了，总觉得她们好像都在盯着我，等着看我出丑，每天都胡思乱想，不知道怎么和主管和同事相处，担心受到排挤，又担心自己做不好再被挑错、批评，于是开始食欲下降，晚上总是失眠睡不着，一到早上就不想去上班，白天也没精神，工作效率也不高。自己也不知道为什么这样，很苦恼。于是前来咨询。 三、观察和他人反映 （一）咨询师观察 求助者，身材偏瘦、五官端正、衣着得体。进咨询室时显得很紧张，情绪低落、焦虑，言语条理清楚，回答切题，意识清楚，自知力完整，害怕与人交往也只局限于工作之中，未泛化，求助愿望迫切。 四、评估与诊断 （一）心理状态的评估与诊断根据综合收集求助者的资料，求助者是正常心理范畴内的心理不健康，可诊断为一般心理问题，属于可以进行心理咨询的范畴。诊断依据如下：　　1、根据判断正常与异常心理的三原则，求助者产生的情绪困扰有明显的原因，心理活动在内容和形式上与客观环境是统一的；求助者的知、情、意等心理过程是协调的；个性相对稳定，其个性没有发生明显根本的改变。有自知力，为自己所陷入的心理状态担忧，主动求助，迫切希望解除烦恼，并且没有表现出幻觉妄想等精神病症状，所以可以排除精神病。　　2、该求助者表现出烦恼、抑郁、情绪低落、睡眠不好等症状。从严重程度标准看，该求助者的反应强度不很强烈，反应只限于工作中的人际关系困扰问题，没有泛华。从病程标准看，病程持续1个月，工作效率有所下降但没有对社会功能造成严重影响，可以排除严重心理问题和神经症样性心理问题。 （二）鉴别诊断 1、与精神病相鉴别　　根据判断精神病的三原则，精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力；主客观世界反映不协调，常常表现出幻觉、忘想、逻辑思维紊乱及行为异常；个性发生根本改变等。而该求助者的知情意，主客观世界协调一致；有自知力，主动求助；无幻觉、妄想等精神病症状，因此可以排除精神病。 2、与严重心理问题相鉴别　　严重心理问题的反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2 个月。而该求助者的