第十二章 颈部疾病病人的护理.ppt.pptVIP

术后护理 加强术后病情观察 定时监测T、P、R、BP的变化 一旦发生呼吸困难，立即判明原因，采取果断措施，保持呼吸道通畅 如病人高热、脉速、烦躁不安，应警惕甲状腺危象的发生 观察伤口渗血情况，注意引流液的量和颜色，及时更换浸湿的敷料，估计并记录出血量 * 术后护理 加强术后病情观察 鼓励病人发音，注意有无声调降低或声音嘶哑(单侧喉返神经损伤) 观察病人进食后的反应，如有无呛咳或误咽(喉上神经内支 ) * 术后主要并发症 术后呼吸困难和窒息 喉返神经损伤 喉上神经损伤 手足抽搐 甲状腺危象: 术后复发 甲状腺功能减退 * 1.术后呼吸困难和窒息 最危急，术后48h内。 （注意生命体征、伤口情况） 原 因 处 理 血肿压迫 清除积血 . 止血 喉头水肿 吸氧.喷喉. 激素 气管塌陷 气管切开 粘痰堵塞 吸痰 双侧喉返N损伤 气管切开 * 2.喉返神经损伤 原因:手术直接损伤，如切断、缝扎、挫夹或牵拉过度；少数血肿压迫或疤痕组织牵拉而引起。 完全切断或缝扎，损伤是永久性的，