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马凡氏综合症患者病况或身体受影响程度轻重各异典型病征包括
可能你從未聽過馬凡氏綜合症這種疾病,但你有否曾經接觸過一些身體高而瘦削、面長,手臂、腿部以及手指都異常地瘦長的人呢?其實以上所提及的,都是馬凡氏綜合症患者擁有的特徵。根據外國的統計,平均每五千人中約有一人患上此病,而且沒有性別和種族的差異。由於缺乏正式統計,香港確實患病人數實在不得而知。基於患病人數稀少,社會普遍忽略了這一種疾病。 馬凡氏綜合症是由法國醫生 Dr Bernard JA Marfan 於1896年發現。馬凡氏綜合症是一種可遺傳的疾病,患者身體結締組織 ( Connective Tissue ) 先天性較常人脆弱,一如水泥標號不足的房子,全身組織均易受影響而導致骨骼、肺部、眼睛心臟及血管易生病變。患病率與種族、性別無關。按照美國馬凡氏綜合症組織統計,每五千人有一人患上此病。 據心臟外科醫生稱,中國人患上此病的比率為每十萬人有十七人患病。由於沒有正式統計資料,實際患者比率可能更高。馬凡氏綜合症致病原因乃人體第十五對染色體異常,遺傳自父或母其中一方,亦有四分之一患者是因胚胎基因突變而成。此病為顯性遺傳病,患者下一代有百分之五十機會患上此病。 馬凡氏綜合症患者病況或身體受影響程度輕重各異,典型病徵包括: 1.心血管系統 .心臟二尖心瓣閉鎖不全或脫垂, 當心室收縮時血液會向心房倒流, 引致心律不正及影響心臟功能。 .主動脈組織較為鬆散及脆弱,當心臟泵出血液時,主動脈受到血液壓力衝擊,會漸漸擴大,令主動脈血管壁出現裂痕甚至撕裂。當血管擴大至危險程度,必須進行心臟外科手術。不少病人會一而再、再而三地病發,需多次接受心臟手術。而且更可擴展至心臟及其他器官的血管之中,引致休克、中風、肝腎衰竭,以及脊髓神經受破壞而癱瘓。 2.骨骼 .多骨瘦如柴 .手指及指趾特長 .手臂平伸時或長過身高 .部份患者脊柱彎曲 ( 脊柱側凸 ) .胸廓異常務 ( 俗稱雞胸或漏斗胸 ) .關節連接鬆散 3.眼睛 .多數患者有深度近視 .嚴重者更有眼內水晶體脫垂及視網膜剝落現象 4. 肺部 .部份患者會出現氣胸或俗稱「穿肺」的情況 5. 神經系統 .患者容易出現脊膜膨出 ( Dural Ectasia ),嚴重者可導致腹痛、腿部麻痺及軟弱無力 馬凡氏綜合症可由有經驗的醫護人員進行一連串檢查以作診斷,包括: 追溯家族病史 心臟超聲波 眼底檢查 骨骼檢查 心臟血管系統的治療 .目前,此病並沒有治癒方法。若患者能及早診斷,並進行適當治療將可大大推遲發生拼發症的時間,有助延長患者壽命 定期檢查 .定期進行心臟超聲波、電腦掃描或其他有關檢查以監察心臟功能及主動脈血管闊度大小 生活模式改變 .調節生活節奏,避免緊張刺激,妥善處理壓力 .避免劇烈及撞擊性運動 藥物治療 .服用降血壓藥物 ( 如β受體阻斷劑 Beta-blockers ) 以降低血壓對主動脈血管造成的壓力 外科手術治療 .心瓣置換手術 .主動脈血管修補/置換手術
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