2014解剖生理学第五次---简明神经解剖 .ppt

* * * * * * * * * * * * 海马损害导致短期记忆和学习能力丧失：患者无法记住几分钟之前发生的任何事情（顺行性遗忘） 但是远期记忆和智力正常 边缘系统 limbic system B大脑半球的髓质 cerebral medullary substance 连合纤维 commissural fiber:指连合左、右半球皮质的纤维。 联络纤维 association fiber:联系同侧半球内各部分皮质的纤维 投射纤维 projection fiber:由大脑皮质与皮质下各中枢间的上、下行纤维组成。 斯佩里(1913年－1994年)通过对裂脑人的大量实验后认为：大脑的两侧半球在功能上显著不同。一般左脑具有语言、概念、数字、分析、逻辑推理等功能，右脑具有音乐、绘画、空间几何、想象、综合等功能。左脑和右脑既有“分工”，又有“合作”。 正常人的心理活动，是左脑和右脑“分工合作”的结果。斯佩里这一研究荣获1981年度诺贝尔生理与医学奖。 投射纤维 projection fiber 内囊是大脑皮层与脑干、脊髓联系的神经纤维集中通过的一个部位名称， 其位置夹于大脑基底神经节和丘脑之间。 凡运动及感觉神经纤维均经过内囊向上呈扇形放射至大脑皮层。 C基底神经节包括: 尾（状）核、壳核、苍白球、丘脑底核、中脑黑质 -*- 间 脑diencephalon分为五部分： 背侧丘脑 下丘脑 后丘脑 底丘脑 上丘脑 背侧丘脑 -*- 脑干 端脑 间脑 小脑 中脑 脑桥 延髓 脑干 脑 中脑 脑桥 延髓 漏斗 脑神经核 * 舌咽N， 迷走N, 舌下N, 共同参与吞咽发声这些动作 面N, 舌咽N， 迷走N 小脑的分叶 1. 根据小脑的形态: 2. 根据小脑的功能: 前庭小脑 绒球小结叶 脊髓小脑 前叶 大脑小脑 后叶 前叶 后叶 前叶 后叶 绒球小结叶 小脑的外形与分叶 1．绒球小结叶 2．前叶 原裂为界 3．后叶： 小脑 前庭小脑：绒球小结叶 脊髓小脑：前叶+小脑蚓+蚓旁区 大脑小脑：其余部分 小脑的内部结构 小脑皮质： 颗粒层 梨状细胞层（又称浦肯野氏细胞） 分子层 小脑核(小脑中央核) 顶核 球状核 中间核： 栓状核+齿状核 1前庭小脑：保持身体平衡，协调眼球运动。 2脊髓小脑：控制肌张力，协调肌肉运动 3大脑小脑：控制四肢肌精细运动的计划和协调 小脑主要起一个比较器的作用，他根据传入信号调整运动的输出，帮助完成协调的技巧性动作。 他影响运动的协调性，身体姿势和步态 小脑损伤的典型表现 （1）不会引起随意运动丧失（瘫痪）。 （2）一侧小脑半球和小脑丘脑纤维在交叉前损伤时，运动障碍出现在同侧。 （3）小脑损伤的典型体征： ?共济失调：运动时有控制速度、力量和距离上的障碍 ?眼球震颤 ?意向性震颤 以下部分感兴趣的同学自学 1、前庭小脑（原小脑） 绒球小结叶通过与前庭神经核的往返纤维联系 保持身体平衡， 协调眼球运动。 2.脊髓小脑： 控制肌张力，协调肌肉运动 中间核 ( 球状核、栓状核 ） 3.大脑小脑的纤维联系和功能： 功能：控制四肢肌精细运动的计划和协调 * 脑脊液主要由脑室脉络丛产生，少量由室管膜上皮和毛细血管产生。侧脑室脉络丛产生的脑脊液经室间孔流入第三脑室，与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起，经中脑水管流至第四脑室，再汇合第四脑室脉络丛产生的脑脊液一起，经第四脑室正中孔和两个外侧孔流入蛛网膜下隙。然后，脑脊液再沿蛛网膜下隙流向大脑背面，经蛛网膜粒渗透到硬脑膜窦（主要是上矢状窦）内，回流入血液中（图20-13）。蛛网膜粒是脑蛛网膜的微小突起(即蛛网膜绒毛arachnoidvilli)形成的膨大，肉眼可见，常以丛状突入硬脑膜窦和静脉隐窝，是脑脊液回流入血液的主要途径。他们在颅骨内面形成相应的陷窝。蛛网膜绒毛是一个蛛网膜下隙的憩室，被一层扁平细胞所覆盖。蛛网膜绒毛和蛛网膜颗粒实际上是蛛网膜下隙通过硬脑膜壁的延伸，以窦的内皮作为物质交换的界面。 若在脑脊液循环途径中发生阻塞，可导致脑积水和颅内压升高，使脑组织受压移位，甚至形成脑疝而危及生命。此外，有少量脑脊液可经室管膜上皮、蛛网膜下隙的毛细血管、脑膜的淋巴管和脑、脊神经周围的淋巴管回流。 * 简明神经解剖 中枢神经系统 周围神经系统 脊髓 脑神经 （12对） 脊神经（31对） 按分布区分 躯体神经 内脏神经 交感神经 躯体感觉神经（传入） 躯体运动神经（传出） 内脏感觉神经（传入） 内脏运动神经 （传出） 副交感神经 脑 大脑、 小脑、 间脑、 脑干（中脑脑桥延髓） 中枢神经系统 脑的被膜自外向内依次: 硬脑膜 (