立即停药,协助患者平卧,报告医生,就地抢救。 立即注射0.1%盐酸肾上腺素,小儿每次0.2-0.5ml肌肉注射,成人用0.5-1mg肌注。首次注射后不见效果,可考虑15-20分钟内重复注射,直至脱离危险期。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心排出量以及松弛支气管平滑肌等作用。 给予氧气吸入改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋药。喉头水肿导致窒息时,应尽快实行气管切开。 静脉注射地塞米松5-10mg或琥珀酸钠氢化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注;应用抗组胺类药物,如肌内注射盐酸异丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。 密切观察病情,记录患者生命体征、神志和尿量等病情变化;不断评价治疗与护理的效果,为进一步处置提供依据。 过敏性休克—急救措施 必须保持静脉通路,以备用。立即换上生理盐水,更换输液器,继续输液。不能因为惊慌或家属等原因拔除静脉通路,错过抢救时机。 * 1 2 3 4 目录 * 输液反应与过敏反应的鉴别 共同点:二者在刚发生时都有面色苍白、胸闷、恶心等前驱表现。 差异点 * 项目 输液反应 过敏反应 病因 致热原、微粒、微生物 lgE抗体介导的变态反应 临床表现 寒战、高热,但一般不出现皮疹,严重者可出现休克,但较少见,一般
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