尿石症课件演示.pptVIP

膀胱结石Bladder Stone 一、概念： 1. 原发性结石(膀胱)，多见于男孩与营养不良和低蛋白饮食有关。 2. 继发性结石，膀胱出口梗阻，膀胱憩室，神经性膀胱，异物及长期留置导尿者，肾排出结石，亦为原因之一。 二、临床表现：典型症状为排尿突然中断，伴感疼痛，放射阴道头部及尿道远端，排尿困难，膀胱刺激症状，改变体位可使症状缓解。 如果结石位于憩室内，可无上述症状，表现尿路感染。 * 三、诊断： 1. 典型症状 2. X线检查 3. B型超声检查 4. 直肠检查 5. 膀胱镜检查 四、治疗：采用手术治疗，同时感染抗炎治疗 1. 膀胱镜下机械、液电效应、超声、气压弹道碎石。结石多、大(3cm)、硬，膀胱憩室采用手术治疗。 2. 耻骨上膀胱切开取石术。 * 膀胱结石 膀胱内强回声光团后方伴声影 * 膀胱结石 膀胱区见高密度影 * 膀胱结石 膀胱镜下直接看见膀胱内多发结石 * 尿 道 结 石（calculus of urethra） 概 念：尿道结石绝大多数来自肾和膀胱，尿道狭窄，尿道憩室及有异物存在时，半数结石位于前尿道。 临床表现：典型表现，尿潴留伴外阴部剧烈疼痛，排尿困难，点滴状排尿，尿痛。 诊 断：前尿可扪及 后尿道指检查、B超、X线 治 疗：1. 结石位