水电解质酸碱失衡失调病人的护理课件演示.pptVIP

水和钠代谢紊乱 三、高渗性缺水 护理措施 维持充足的体液量 作好口腔护理 减少受伤害的危险 * 水和钠代谢紊乱 四、水中毒 定义 是指机体的摄取水总量超过了排出水量，水潴留体内致血浆渗透压下降和循环血量增多 病因 肾功能不全，排尿能力下降 各种原因引起ADH分泌过多 机体摄水分过多或静脉补液过多 * 水中毒体液变化示意图 细胞内液 细胞外液过多 血 浆 组织 间液 细胞内液过多 正常水平 * 水和钠代谢紊乱 四、水中毒 临床表现 急性水中毒：引起脑水肿及肺水肿和精神症状 慢性水中毒: 多被原发病症状掩盖 处理原则 立即停止水分摄入 严重者还需用利尿剂以促进水排出 * 水和钠代谢紊乱 四、水中毒 体液过多 与水分摄入过多、排出不足或脏器功能不全有关 有受伤害的危险 与意识障碍有关 潜在并发症 肺水肿、颅内压增高、脑疝 护理措施 纠正体液量过多 维持皮肤和黏膜的完整性 减少受伤害的危险 护理诊断 * 体液代谢和酸碱平衡失调的治疗 1．补液的计算 生理需要量：2000～2500 ml，其中NS 500 ml 已丧失量： 继续丧失量：胃肠道继续丢失；内在性失液；发热出汗 酌情于当天or次日补给,丢失什么,补什么 * 体液代谢和酸碱平衡失调的治疗 根据临床表现估计已丧失量 程度 高渗脱水缺水占体