先天性巨细胞病毒感染例并相关知识解读课件演示.pptVIP

* 先天性巨细胞病毒感染1例 济南市传染病医院 二科 沈 睿 医生姓名： 科 室： 医 院： 职称： * 患者基本信息 患者女，3个月21天，因“皮肤黄染、尿色加深3月余，发热伴咳嗽20天”于2017-08-11入院。 3月前就诊于当地医院，化验肝功提示转氨酶、胆红素升高及尿CMVDNA阳性，对症治疗（具体用药不详），20天来反复发热，体温波动在37.5℃-38.0℃之间，不伴畏寒、寒战，有间歇性咳嗽、无咳痰，不伴喘憋。患儿无呕吐、腹胀及抽搐等，精神一般，吃奶较差，大便为偶有发白，无粘液脓血便。 出生后4天出现“脐疝”，就诊于当地儿科医院，未予特殊处理。 G3P3，足月顺产，出生时体重4.2kg，出生后曾喂母乳半月余，后改为人工喂养，未添加辅食。 其母亲3月前同时于当地医院查出血液以及乳汁CMVDNA阳性。 * T：37.9℃，W：8kg，全身皮肤黏膜及巩膜重度黄染，未见皮疹、出血点。心脏听诊无异常。腹饱满，脐部膨出，内容物可还纳。腹肌无紧张，肝于肋缘下可触及，脾于肋缘下未及，肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形，活动自如，双下肢无水肿。 入院后体格检查 * 一、化验： 三大常规： 血常规：WBC16.47×10?9/L，NEU8.09×10?9/L，L0.15％，N 48.3％，Hb118 g／L，PLT 209×10?9／L；大便常规：便隐血：弱阳性；尿常规：尿胆原正常