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第四章 死亡制度212
第四章 死亡制度 第一节 死亡制度和指标 一、死亡制度 一个社会的死亡率水平是社会和个人选择的结果,个人和社会的各种选择和这种选择的规定性构成了所谓的死亡制度。 二、死亡的界定。 对于死亡的界定有不同的方法和标准,传统的界定是把心脏停止跳动和呼吸停止作为死亡的标准。目前有的观点把不可逆转的昏迷和脑死亡作为死亡的标准。联合国卫生组织把一个人所有生命迹象的永久消失当作死亡的标准。人口社会学并不关注死亡的具体定义,只是把死亡当作一个生命的终结,关心死亡的社会学意义。 三、死亡率的测量 1、死亡申报制度。 2、粗死亡率,简称死亡率,指一个地区在一年内每一千人口中的死亡人数。反映了该地区人口的总体死亡水平。有两种情况会使死亡率增高,一是战争、瘟疫、饥荒,二是社会年龄结构的严重不平衡。以20‰ 为分界线。 3、 死因死亡率。是指一定地区某年内每十万人口中因某种原因致死的人数。这个指标是以十万分表示。 4、 年龄别死亡率。单位时间内,通常是一年某地区某年龄一千人的死亡数。 5、 新生儿死亡率是一定地区在一定时间内通常是一年内出生后28天以内死亡婴儿数占同期出生婴儿总数的比例。一般以千分数表示。 6、婴儿死亡率是指一定地区一年内未满周岁的婴儿死亡人数和活产婴儿人数的比率。 d0=D0/P0 D0 . d0= 1 ×B’+ 2 ×B” 3 3 其中:D0——一年内不到一岁婴儿死亡率 B’——上年出生人数 B”——当年出生人数 d0——婴儿死亡率 7、平均死亡年龄:是指某一时期,全体死亡者的平均年龄,它受人口的年龄结构的影响,人口构成中老年人比重大,则平均死亡年龄高,反之则低。 8、标准化死亡率:(Standardized??mortality??rate)按标准人口年龄构成计算的死亡率。亦称按年龄调整的死亡率(Agadjusted??mortality??rate)。? 各年龄组死亡率相差悬殊,婴幼儿死亡率及老年人死亡率远高于青少年死亡率。一个地区或人群的总死亡率水平不仅决定于各年龄组死亡率,而且受人口年龄构成的影响。婴幼儿及老年人比重较高地区(或人群)总死亡率比较高,青壮年比重较高地区(或人群)总死亡率则较低。对同一地区(或人群)而言,即使各年龄组死亡率不变,也可能因婴幼儿及老年人比重上升而使总死亡率升高。比较不同地区(或人群)或不同时期的总死亡率时,为消除人口年龄构成的影响,可以按标准人口年龄构成计算标准化死亡率。计算公式如下:标准化死亡率=(各年龄组死亡率×标准人口的相应年龄组的比重)之和即:mST?=∑mx?×?cx????标准年龄构成可用某一普查年各年龄组人口占总人口比重表示。 9、生命表:生命表也称死亡表,是对相当数量的人口自出生(或一定年龄)开始,直至这些人口全部去世为止的生存与死亡记录。通常以10万(或100万)人作为0岁的生存人数,然后根据各年中死亡人数,各年末生存人数计算各年龄人口的死亡率、生存率,列成表格,直至此10万全部死亡为止。 10、预期寿命:是指,假若当前的年龄别死亡率保持不变,一个人预期能继续生存的平均年数。它以当前的死亡率为基础计算,但实际上,死亡率在人的一生中是不断变化着的,因此,预期寿命是一个假定的指标。每个人的预期寿命都随着他或她年龄的增大和死亡率的变动趋势而变化。经常使用0岁组的出生预期寿命。由于排除了年龄结构的影响,因此它是比较不同时期、不同地区死亡率差异的理想指标。 11、孕产妇死亡比:孕产妇死亡比指某年内每100,000个活产孩子中,有多少位孕产妇由于怀孕或分娩而死亡。由于自然或人工流产导致的死亡也包括在内。 第二节 死亡制度分析 一、死亡制度的分析框架 二、死亡模式 死亡模式是指不同历史时期和不同社会经济文化条件下具有明显差异的死亡类型。 1、两大转变:死亡率从集中于低龄人口向高龄人口转变;从传染性疾病所致的高死亡率向退行性疾病所致的低死亡率转变。 2、三大模式: ①传统农业社会的死亡模式 新生儿和婴儿死亡率非常高 预期寿命极低 死亡率变化很大 ②工业社会的死亡模式:完成了死亡率由高向低的转变,U型变为J型 ③中国的模式:新旧社会的对比 三、 影响死亡率的因素分析 1、宏观因素 1.1经济发展和技术变革的作用 1.2社会演进和政治影响的作用 瑞士人口学家豪斯尔把社会变化分为七个阶段,并分析了社会政治因素在不同的阶段上对死亡率的影响。一是静态均衡阶段;二是传统社会开始变化的阶段 ;三是集约的经济增长阶
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