新生儿疾病早期症状的识别课件篇.ppt

* * 初为父母知识讲堂 局部青紫 　　新生儿紫绀多是病理性的，不属于正常生理现象。但暂时性的紫绀不是疾病，紫绀会自然消退的。 * * 初为父母知识讲堂 新生儿局部青紫的原因： 　　（1）发生在口唇、手足及甲床下的紫绀，多是由于手足外露受凉、受压、多血(脐带结扎延迟)等引起的; * * 初为父母知识讲堂 2）剧烈哭闹、屏气发作、食管反流等引起的呼吸短暂停歇，可引发全身紫绀; * * 初为父母知识讲堂 3）与生产过程中新生儿受到外力损伤有关，如产程过长，胎儿受压时间长，出现先锋头、先锋臀、先锋足，其特点是先锋处有受压痕迹，并伴有局部青紫水肿，可能还伴有出血点。 * * 初为父母知识讲堂 4）助产士挤压新生儿口中的羊水，可能用力猛了点，新生儿面部出现青紫，也可能伴有出血点; * * 初为父母知识讲堂 5）有的新生儿娩出后哭声很小或不哭，助产士就拍打新生儿足底部或背部，刺激新生儿啼哭，这也可能造成某个部位的青紫和皮肤出血点。 * * 初为父母知识讲堂 6）有的护士在给新生儿按脚印、系手条时，也会造成新生儿局部青紫或出现出血点。 * * 初为父母知识讲堂 皮肤红斑 　　新生儿出生头几天，可能出现皮肤红斑。红斑的形状不一，大小不等，颜色鲜红，分布全身，以头面部和躯干为主。新生儿有不适感，但一般几天后即可消失，很少超过一周。一般无需作特殊处理。 * * 初为父母知识讲堂 胎痣 　　新生儿出生后可在皮肤或黏膜部位出现一些与皮肤本身颜色不同的斑点或丘疹，称为新生儿胎记，也叫“胎生青记”，医学上称为“色素痣”。 　　胎记大多发生在宝宝的腰部、臀部、胸背部以及四肢，一般为青色或青灰色的斑块。大多数胎记都无所谓，其中很多会在宝宝出生几年内自行消退，不需要治疗。 * * 初为父母知识讲堂 新生儿疾病早期症状识别 正常新生儿生理特点： 足月儿出生体重在2500g—4000g，皮肤红润，哭声响亮；体温在36℃—37℃，新生儿体温与外界环境有密切的关系；呼吸浅而快，频率40次/分左右；心率120—140次/分左右；排便在12小时内，不超过24小时；排尿在24小时内，一般于生后一天开始排尿，不超过48小时；新生儿特有的神经反射：觅食反射、吸吮反射、拥抱反射、握持反射、交叉伸腿反射，若这些反射消失，常提示严重疾病或颅内病变。 * * 初为父母知识讲堂 新生儿疾病早期症状识别 新生儿肺炎：面色青紫或苍白，反应差或易激惹，吃奶不好，有不同程度呼吸困难，口吐白沫，严重者可有鼻扇，三凹征，点头呼吸及呼气呻吟。 * * 初为父母知识讲堂 新生儿疾病早期症状识别 新生儿病理性黄疸： 1、黄疸出现过早：足月儿在24小时内，早产儿在48小时出现黄疸； 2、黄疸程度严重：血清胆红素超过日龄正常新生儿平均值，足月儿大于220μmol/L，早产儿大于255μmol/L，每日上升超过85.5 μmol/L（5mg/L） 3、黄疸持续时间过长，足月儿超过2周，早产儿超过3周，或退后复现者；4、黄疸伴有其他症状，或血清结合胆红素大于27.5 μmol/L(1.5mg/L) * * 初为父母知识讲堂 新生儿疾病早期症状识别 脱水热：新生儿与出生后2—3天，由于母乳不足，液体量进入过少，或包裹过厚、用热水袋保暖过度，体温可突然上升达39℃—40℃，但一般情况尚好，去除热水袋，松解包裹，口服或静脉补液后，体温立即下降。 * * 初为父母知识讲堂 新生儿疾病早期症状识别 新生儿脐炎：正常新生儿脐部结扎后24小时残端干燥，如出现脐部粘液或脓性分泌物，带有恶臭，脐部周围发红，即为脐炎，患儿可有精神萎靡，反应差，吃奶不好，发热等现象。 * * 初为父母知识讲堂 新生儿疾病早期症状识别 新生儿缺血缺氧性脑病： 多为足月儿有明显宫内窘迫史或产时窒息史者，意识障碍是本病的重要表现，出生后即出现异常的神经症状并持续24小时以上；惊厥，多见于中、重型病例；肌张力增加，减弱或松弛；原始反射异常，如拥抱反射过分活跃，减弱或消失，吸吮反射减弱或消失。 初为父母知识讲堂 初为父母知识讲堂 新生儿疾病早期症状识别 * * * 初为父母知识讲堂 新生儿的一般情况 宝宝初到人世，身体还很娇弱，需要精心呵护，所以，多点关心，多点爱，才能健康地成长! * * 初为父母知识讲堂 新生儿的一般情况 在临床上新生儿因一些特殊的症状就诊的并不少见,只是因为年轻的妈妈对新生儿的正常新生儿的特殊症状不了解而上医院,其实,有些都是新生儿的一些特殊的正常表现。 * * 初为父母知识讲堂 新生儿的一般情况 所以，了解正常新生儿的特点和常见的特殊生理现象十分必要。 * * 初为父母知识讲堂 正常新生儿生理特点 * * 初为父母知识讲堂 (1)呼吸系统： 胎儿肺内充满液体，出生时经产道挤压，约1／3肺液由口鼻排出，其余在建立呼吸后由