血液病实验室诊断课件篇.pptxVIP

常见血液病的实验室诊断 苏北人民医院血液病实验室 1 常见血液系统症状 1、血细胞减少： （1）贫血：营养性贫血、MDS、白血病、再障等 （2）白细胞减少：病毒感染、MDS、白血病、风湿病、肿瘤等 （3）血小板减少：ITP、MDS、白血病、风湿病等 2、血细胞增多 （1）红细胞增多：反应性红细胞增多、PV （2）白细胞增多：感染、MPN、白血病 （3）血小板增多：反应性血小板增多、ET 2 贫血 一、缺铁性贫血 由于机体内贮存铁耗尽，不能满足正常红细胞生成需要而发生的小细胞低色素性贫血。 （一）病因： 1、需要增加，摄入减少：儿童、妊娠、哺乳期妇女 2、丢失过多：慢性失血 3、吸收障碍：消化道疾病 3 （二）实验室检查 1、血常规检查： Hb：﹤120g/L（男）；或﹤110g/L（女） RBC： ﹤4.5 ×1012/L（男）；或﹤ 4.5 ×1012/L （女） HCT： ﹤42%容积（男）；或﹤37%（女） 2、生化检查： 血清铁： ﹤8.95μmol/L 总铁结合力：＞64.44 μmol/L 转铁蛋白饱合度： ﹤15% 4 3、血象： 红细胞体积较正常为小，形态不一、大小不等，中央淡染区扩大。 4、骨髓象： 红系增生活跃，以中晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小、胞浆少，核浓染。 5 缺铁性贫血骨髓象 6 二、巨幼细胞性贫血 由于叶酸、维生素B12缺乏或代谢紊乱，引起DNA合成