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Free template from 气管支气管内插管 Thacheal intubation and bronchial intubation 目 录 插管前准备及麻醉 气管内插管 支气管内插管 拔管术 气管、支气管内插管的并发症 非气管导管性通气道 气管和支气管内插管Thacheal intubation and bronchial intubation 气管内插管(Thacheal intubation)是通过口腔或鼻孔经喉把特制的气管导管插入气管内,如把导管插入单侧支气管即称支气管插管(bronchial intubation). 气管插管术是麻醉医师必须掌握的临床重要技能. 第一节 插管前准备及麻醉 一、术前检查和估计 　1.病史 　2.一般检查 　3.头颈活动度 　4.口齿情况 　5.鼻腔、咽喉 　6.辅助检查 头颈活动度 寰枕关节及颈椎活动度，关系到气管插管时口、咽、喉三轴线的重叠 。正常头颈伸屈范围在165－90°，如头后伸不足80°即可导致插管操作困难。 甲颏距离（thyromental distance），即在头伸展位时，测量自甲状软骨切迹至下颏尖端的距离。正常值在6.5cm以上， 如果此距离小于6cm，可能窥喉困难。 甲頦间距 颈部完全伸展时 甲状软骨切迹至頦凸的距离 6.5 cm 不会发生插管困难 6.0~6.