柳州城乡镇卫生院校验标准.doc

柳州市城市乡镇卫生院校验标准 单位： 项 目 内 容 考核内容 分 值 检查方法 评分标准 扣分 原因 得分 一、服务能力建设（250分）（依建标107-2008（乡镇卫生院建设标准）、《广西壮族自治区乡镇卫生院管理办法》执行） 基本设施（200分） 1．业务用房功能分区合理，至少设有以下科室：临床科室包括全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室（台）。预防保健科室包括预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室。医技及其他科室包括检验室、B超室、心电图室、药房、治疗室、处置室、观察室、健康信息管理室、消毒间。各科室有醒目标志，建有坡道、残疾人卫生间设施等无障碍设施。 10 现场检查 科室设置不全，每少一个扣1分；科室无醒目标志，每少一项扣0.5分，扣完为止。 无坡道、残疾人卫生间设施等无障碍设施扣5分。 2．预防接种室：设办公室、宣传候种室、接种室和冷链室，原则上“四室”应相邻，总面积≥80m2 ，其中办公室≥20m2，宣传候种室≥30m2 ，接种室≥20m2，冷链室≥10m2。 10 现场检查 每一项达不到扣2分，扣完为止 3．妇女保健与计划生育指导室：不少于1间，面积≥18m2， 并设一张简易观察床。 10 现场检查 未设置不得分；面积不够扣5分；无床扣5分； 4．儿童保健室：单独设置，面积≥10m2，配有5种以上适宜 的儿童玩具、卡通等。 10 现场检查 未设置不得分；面积不够扣5分；玩具不够扣5分； 5．健康教育室：面积≥40 m2，相对独立，配有不少于5种不同类型宣传碟子 10 现场检查 未设置不得分；面积不够扣5分；宣传碟子不够扣5分； 6．健康信息管理室：单独设置，面积≥16m2，有满足工作需要的资料柜、电脑和打印设备。 10 现场检查 未设置不得分；面积不够扣5分；设施不全扣5分； 7．提供便民服务（饮水机、报刊杂志等），有供居民免费索取的10种以上健康教育宣传资料。 5 现场检查 未提供不得分；宣传资料不足，少1种扣0.5分 8．全科诊室：单独设置，至少2间，每间面积≥10m2；或一个大诊室内用屏风隔开，各自形成单独工作间，实行一对一服务，保护患者隐私。 10 现场检查 未设置不得分；设置不足扣5分；面积不足扣5分； 9．中医诊室：单独设置，至少1间，面积≥10m2，实行一对 一服务，保护患者隐私。 10 现场检查 未设置不得分；面积不足扣5分； 10．康复理疗室：单独设置，面积≥40m2，针灸、按摩可同 设在一间，并设理疗按摩床不少于3张，床位间应有帷帘相隔。 10 现场检查 未设置不得分；面积不足扣5分；床位不足扣5分； 11．急诊(抢救)室：单独设置，至少1间，面积≥13m2，符合就近、方便、急诊流程，与治疗室邻近； 10 现场检查 未设置不得分；面积不足扣6分；设置位置不合理扣4分 12．急诊(抢救)室：常用急救药品基本齐全，包括肾上腺素、洛贝林、可拉明、阿拉明、多巴胺、速尿、阿托品、止血敏、654-2、地塞米松、10%葡萄糖酸钙、西地兰、安痛定、25%葡萄糖、10%硫酸镁、硝酸甘油、去甲肾上腺素、心痛定等至少15种以上，摆放位置固定，专人保管。 10 现场检查 急救药品不全，每少1种扣2分，扣完为止；发现有过期药品扣5分 13．观察室：单独设置，面积≥36m2，配置5张以上日间观察床，与治疗室邻近。 5 现场检查 未设置不得分；面积不足扣5分；床位不足扣5分； 14．输液室 ⑴相对独立，面积≥20m2，配有电视、降温、保暖等设备； ⑵输液时配有输液指示卡，标示患者姓名、药品名、配药时间、输液时间等，做到即开即配即输。 10 现场检查 未设置不得分；面积不足扣5分；无输液指示卡扣10分；标示不全扣5分 15．治疗(注射)室：单独设置，面积≥8m2，清洁区与污染区 标示明显，清洁物与污染物严格分开；器械、敷料等物品消毒、灭菌符合规定要求。 10 现场检查 未设置不得分；面积不足扣5分；清洁物与污染物未严格分开扣10分；消毒、灭菌不符合要求扣10分 16．处置室：单独设置，面积≥8m2，清洁区、污染区标示明 显，清洁物与污染物严格分开；器械、敷料等物品消毒、灭菌符合规定要求。 10 现场检查 未设置不得分；面积不足扣5分；清洁物与污染物未严格分开扣10分；消毒、灭菌不符合要求扣10分 17．消毒间：单独设置，面积≥20 m2，有满足工作需要的消毒 灭菌设施。 10 现场检查 未设置不得分；面积不足扣3分；无消毒灭菌设施扣5分； 18．检验室：总面积≥28m2，一般应设有临床免疫、