孕期的自我监护教学文稿.ppt

孕期的自我监护 孕期分期 孕早期；妊娠后至12周止 孕中期；妊娠13周以后，至28周前 孕晚期；妊娠28周以后，至分娩前 孕期生理变化 胎儿的成长 宫腔容量 乳房 心排出量 血容量 肾血容量 妈妈的变化 ↑ 1000倍 腺泡增生 ↑ 30 80 ↑ 1500 ↑ 35 孕早期 即怀孕1-3月，受精卵迅速分裂，胚胎，胎儿分化发育迅速，易受外界因素及孕妇疾病的影响导致胎儿畸形或流产。尤其于孕3周到孕8周为胚胎发育敏感期，因特别注意避免各种不良因素对胎儿的影响。 妊娠期的生理特点及变化 一 孕期2-4月 1 月经停止，发生呕吐症状 2 乳房肿块 3 腹部、腰部紧绷 4 阴道分泌物增加 5 膀胱受到压迫，尿次增加 6 基础体温下降 7 腹部微凸 8 子宫位置提高，进入腹腔 孕中期 即怀孕3-6月，胎儿大脑细胞数目增长迅速，要更加注意营养及微量元素的摄入。 孕中期是胚胎发育较快的阶段。此时，通过产前诊断及健康宣教可帮助指导孕妇了解胎儿是否畸形，让孕妇了解自己胎儿的状况，解除心理压力。 孕期5-7个月 开始分泌乳汁 感觉到胎动 腹部更为突出 听到胎心音 食欲增加、体重增加 引起腰痛、背痛 生理妊娠纹 有腿部浮肿、小腿抽筋 压迫心脏及呼吸器官，有心悸或呼吸困难现象 孕期7-9月 胃和心脏受到压迫 腿部出现水肿或静脉瘤 尿次增加 阴道分泌物增加 小腿抽筋 腹部不规则紧绷 出现生产的先兆 产前检查的时间 孕期13周前进行早孕登记建卡 正常孕妇20周前每8周一次 20周起每4周一次 28周起每2周一次 36周起每1周一次 高危产妇应随时预约检查 定期产检的好处 医生及早掌握孕期变化 可在早孕时通过妇科检查了解子宫大小，生殖道有无其他并发症 可获得基础血压、尿、血、肝肾功能等各项常规检查的数值 有利于开展遗传病及先天畸形的诊断，如发现异常可终止妊娠。 孕期保健-原则要点 一、良好的环境 室内应保持空气新鲜、流通、并避免不良因素的影响 不要接触猫、狗等家畜。 不要接触农药等化学制剂 不要接触大量被废气、废水等污染过的环境。 不要接触X射线等放射线 不要再噪音环境中逗留 不要接触烟酒 不要接触装潢材料 尽量不要接触病人 二、适当休息 生活要规律，保证充足的睡眠，每天不少于8小时，中午休息1小时。 选择左侧卧位 三、适度运动 要有适度的散步或体操，但避免剧烈运动。 妊娠期仍可参加一般的劳动，但避免生活中的危险动作，如攀举物品、长时间下蹲，拎重物等 四、衣着舒适 衣服要宽大，注意随天气及时增减衣服。应穿软底鞋，不宜穿高跟鞋。 五、保持清洁 要经常洗澡，勤洗外阴，勤换内衣，妊娠5-6个月起可用清水每日擦洗乳头一次。 孕期的自我监护 听胎心：怀孕6月后，可听到胎儿心脏跳动所发出的声音，可用胎儿听诊器测正常胎心：120-160次/分，160次/分，或不规则都应立即去医院检查，不得贻误 。 胎动计数 孕20周左右，孕妇自觉胎儿在腹内活动 胎动次数的多少是宝宝安全的指证之一，也是妈妈可直接感觉到的活动。胎动一般从18周开始感觉到，以后日渐增加，38周时胎动到达高峰，而后又减少。在一昼夜中，胎动的次数、强弱也有一定规律。早晨活动最低，傍晚18-22点最高。所以早中晚各测一次小时胎动，可代表该日胎动次数。请你自7个月后每天早中晚各数一次胎动，三次数字相加再乘以4即为十二小时内胎动次数。总数为30次或以上，表示胎儿情况良好，总数不足20次或比以前减少一半或胎动频繁，应去医院检查，以便及时发现异常。 宫高 从下腹耻骨联合处至子宫底间的长度为宫高。 8周在耻骨上方刚触及到宫底，16周耻骨和肚脐中央，20-22周达脐部，28周位于肚脐与胸骨下段剑突之间，32-34周达到剑突下1-2横指。 测量方法：将尿排净，仰卧，用卷尺测量，如果2周宫高没有变化，立即去医院 腹围 从16周开始，每周一次，绕脐部一周进行测量，正常怀孕体型：孕5月81cm；孕6月84.5cm；孕7月88cm；孕8月91.2cm；孕9月94.5cm 体重 正常：孕1-2w,体重增加2-3千克；13-28w,增加4-5千克；29-40w,5-5.5千克。一般孕期体重增加11-13千克，妊娠中、后期，每周体重增加450g,超过这个增长速度，应看医生