左束支阻滞合并急性心肌梗死的心电图诊断探讨知识研讨.ppt

左束支阻滞合并急性心肌梗死心电图诊断的探讨;前言;主要讨论内容;左束支阻滞时，激动通过右束支下传;左束支阻滞心室除极示意图及QRS波型的形成;;典型左束支阻滞心电图;3 LBBB合并急性心肌梗死的心电图分析;（1）发作胸痛前描记，为无并发症的左束支阻滞；（2）发作胸痛 10小时描记，V1～4导联ST段明显抬高，提示合并急性心肌梗死;3.2 QRS波群的不典型改变;;图1 V2～V4导联 S波 升支出现切迹 ,持续时间 0.06 s,称为Cabrera征。 图2 Ⅰ、 aVL、 V6导联的 R波升支出现切迹称Chapman征。 该图为左束支阻滞合并前壁心肌梗死.;;;;;4 诊断发展过程及新进展;;;;;新近LBBB并AMI中ST段标准;总结;谢谢;考核内容 方法 评分标准 1.临床常见异常心电 图分析论断能力 20种心电图报告 80分 2.自学能力、查阅文献 热点、难点问题课件 5分 新进展内容 2分 幻灯水平 2分 语言表达 1分 3.加分：写出心电图分析文章（会议、杂志） 每篇 投出 1分 录用 2分 注：评分：由2-3名同学评议、由指导老师评分。