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生理学-女性生殖系统(网络版Z。)推荐
女性生殖系统 温 广 明 第一军医大学解剖学教研室 外生殖器——女阴 内生殖器——生殖腺(卵巢)、输送管道(输卵管、子宫、阴道)和附属腺体(前庭大腺)所组成。 female reproductive system * 第一节 内生殖器 一、卵巢ovary 产生卵细胞+雌激素 扁卵圆形,长径4cm;位于骨盆上口边缘,髂内、外血管夹角处。 可分为上下端、前后缘和内外侧面。上端接输卵管未端称输卵管端,借卵巢悬韧带连于骨盆缘。下端借卵巢固有韧带连于子宫。 * 二、输卵管 子宫部 峡部(输卵管峡) 壶腹部 漏斗部 漏斗部周缘的指状突起称输卵管伞。 外侧端借腹腔口开口于腹膜腔。内侧端经子宫口通子宫腔。 uterine tube是输送卵子的肌性管道,可分四部 * 三、子宫uterus (一)子宫的形态 子宫呈前后稍扁的 倒置梨形。可分三部: 子宫底 子宫体 子宫颈 (子宫长约7~9cm) * 子宫颈与子宫体相接处为狭细的子宫峡,仅长1cm,但在妊娠期可延伸至7-11cm。产科常经此部行剖腹产术取出胎儿。 * 浆膜(腹膜脏层) 肌层(平滑肌) 粘膜(子宫内膜) 子宫体内为子宫腔,为前后径很小的扁三角形腔隙。 子宫壁分3层: 子宫颈内为子宫颈管,其下口称子宫口。 * (二)子宫的位置 子宫位于盆腔中央,在膀胱与直肠之间。 正常呈前倾、前屈位,其固定装置除盆底肌外主要有四对子宫韧带。 * (三)子宫的固定装置 子宫正常位置的保持,主要依靠盆底肌和4对子宫韧带。 子宫圆韧带 骶子宫韧带 子宫阔韧带 子宫主韧带(子宫颈横韧带) * 子宫圆韧带 骶子宫韧带 子宫阔韧带 子宫主韧带 ——防止子宫左、右移动 ——防止子宫向下脱垂 维持子宫前倾、前屈 * 四、阴道vagina 阴道为前后壁贴近的肌性管道,前方有膀胱和尿道,后方为直肠。 下端为阴道口,开口于阴道前庭,处女阴道口周围有处女膜。 * 阴道上端包绕子宫颈,与子宫颈阴道部之间的间隙称阴道穹;可分为前穹、后穹和两个侧穹。 阴道穹fornix of vagina 阴道后穹最深,对应直肠子宫陷凹,当腹腔积液时可经阴道后穹处穿刺或引流。 * 第二节 女性外生殖器 女阴pudendum 一.阴阜 二.大阴唇 三.小阴唇 四.阴道前庭 五.阴蒂 六.前庭球 七.前庭大腺 mons pubis greater lip lesser lip vaginal vesbibule clitoris * 六.前庭球bulb of vestibule七.前庭大腺greater vestibular gland ——又称bartholin腺,位于阴道口两侧,导管开口于阴道前庭。 * 附:乳房breast 乳房由15~20个腺叶组成,每个腺叶有一输乳管,以乳头为中心呈放射状排列。输乳管近乳头处扩大称输乳管窦,开口于乳头。 女性乳房呈半球形,中央有乳头,其周围皮肤色素较多称乳晕。 * 会阴perineum 广义的会阴:指封闭骨盆下口的所有软组织。 第三节 境界——耻骨联合下缘、尾骨尖和两侧坐骨结节连成的菱形区。 分区——以坐骨结节连线将其划分为前方的尿生殖区和后方的肛门区。 结构——主要为外生殖器、会阴肌和筋膜 * 狭义的会阴:指肛门与外生殖器之间的软组织。 女性——即产科会阴☆ 男性——(略) * 一、肛门三角肌群 (一)肛提肌 (二)尾骨肌 (三)肛门外括约肌 * (一)肛提肌levator ani 耻尾肌 髂尾肌 耻骨直肠肌 * (二)尾骨肌coccygeus 尾骨肌 * (三)肛门外括约肌 sphincter ani externus 深部 浅部 皮下部 ☆肛门直肠环 * * 二、尿生殖三角肌群 (一)会阴浅横肌 (二)球海绵体肌 (三)坐骨海绵体肌 (四)会阴深横肌 (五)尿道括约肌 浅层 深层 * 三、会阴筋膜 #盆膈上、下筋膜 #尿生殖膈上、下筋膜 #会阴浅隙 #会阴深隙 浅筋膜:脂肪层 深筋膜: 膜性层(colles筋膜) 女 男 (境界与内容) (境界与内容) * 四、会阴区的主要结构 (一)盆膈 (二)尿生殖膈 (三)坐骨肛门窝 isc
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