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项目建设所修改问题及需求(未完成) 模块内容 新增流程 业务修改 操作优化 程序BUG 重复修改 住院收费处 0 2 2 0 1 住院护士站 0 0 1 1 0 门诊医生站 2 1 2 0 1 住院医生站及电子病历 1 2 1 1 1 药房系统 1 0 1 0 0 医技费用审核 1 2 1 1 1 检验LIS 1 1 2 0 1 PACS系统 1 2 3 0 0 手术室管理 0 0 1 1 0 小计 7 10 14 4 5 总计: 40个,(汇总整理) 经过分析过滤有效问题分类情况 住院共计12个问题,其中医保结算问题7个,均为数据异常问题,需要特殊处理,上传问题居多能够正常处理;农合结算问题2个,发票管理3个;总体归类:数据异常需要处理5个,新需求3个,程序需优化3个,程序修正1个; 住院护士站2个问题:均为操作问题; 门诊医生站7个问题:项目录入操作2个、处方及申请单打印4个、诊断证明1个; 住院医生站及电子病历14个问题:日常程序维护问题7个,病历质控问题4个(时间控制3个,查询统计1个),电子病历问题3个(表格内容修改痕迹打印问题1个,段落标示2个); 药房系统2个问题:扣减在途数量失败问题1个、发药库存不足1个(均属日常问题); 医技审核费用7个问题:程序日常维护问题3个、网络程序数据并发问题2个、程序优化问题2个; 检验LIS系统7个问题:系统登录问题1个、打印格式问题2个、质控优化4个; PACS系统25个问题:查询统计问题5个、新增业务需求3个、操作优化问题5个、日常管理优化1个、图像处理优化5个、程序错误处理3个、其他流程修改3个; 项目建设目标 项目实施效果及工作总结 项目下阶段工作 信息化建设近期工作 问题需求集中优化处理; 门诊诊疗卡工作推进,先期梳理门诊就诊流程 ; 推行门诊储值卡工作; 推进居民健康卡、银联卡及自助设备工作; 优化信息化整体功能流程,提升应用度及使用效果 * * * 一体化设计使数据可以高度共享,临床的医生可以在门诊医生站、住院医生站、医技工作站等任何一个查询端随时了解到病人的详细档案信息(授权管理范围内)。包括:病人既往病史、处方、近期做的体检、检查(图文)、检验报告结果等,有助医生诊断。 * * * 门诊医生站系统按照国家处方管理办法的有关规定做了强制性的控制检索限定。例如:一张处方中包含的药品总和不得超过5种; * 例如:抗生素药品的处方权限管理 * 第 二 阶 段 检验联机、检验信息管理、检验质控管理、影像服务中心、RIS系统、放射类工作站、超声类工作站、门急诊分诊、门诊医生工作站、门诊电子病历。 实现全院LIS、PACS联机功能,全院LIS检验数据、PACS数据共享,完成门诊医生站实施工作; 第三 阶段 护理电子病历、病历质量控制、临床路径管理系统、门诊预交金帐户管理(一卡通)。 完善电子病历质控及临床路径功能实施,信息化建设一体化; 工期 实施模块内容 实施预期目标 药品管理 门诊医生工作站 现有系统升级切换 临床应用系统建设 组织制度建设 硬件网络建设 安全防护系统建设 运行维护、调整改进 基础技术平台的搭建与系统配置 IT规划 中心医院数字化建设的实施总体建设情况 基础设施 平台系统 第一阶段 第三阶段 第二阶段 组织建设 总体规划 住院医生工作站 电子病历 LIS系统 PACS/RIS系统 数据挖掘支持决策 临床路径 药品咨询监控系统 手术麻醉 I心电 护士工作站 临床应用 集成应用 药品后勤 辅助检查 基于医院集成平台的数字化医院系统 项目建设目标 项目实施效果及工作总结 项目下阶段工作 心电工作站 门诊 医生工作站 住院 医生工作站 门诊病历 住院病历 检验 工作站 放射 工作站 医技 工作站 查询 工作站 处方、病历、检查报告 (图文)、检验报告 医嘱、住院病历、 手术记录、 检查报告(图文)、 检验报告、护理记录 “一点登录,完全共享” 外部接口 系统 中心医院信息系统建设完成的特殊内容 全院大PACS系统(CT、放射、MRI、功能科) 普放 MRI 超声 全院检查、检验设备接入PACS、LIS,共45台设备 采用组件嵌入技术集成 实现完全的病人信息共享:病历、报告、影像、门诊信息、检验等 PACS与RIS融为一体,完整的管理、统计功能 CT 医疗质量管理 病历时限自动管理 病历质量三级质控 医生病历级别管理、 病例讨论、医嘱、 病历内容抽查 药品管理:三级抗生素、 麻醉药品、禁止三联抗 生素、药品比例 医嘱费用、 用药信息统计查询 处方法:少于5种药品、 注明体重、最大量限制… 医技检查报告、 图像结果调取 用药安全:配伍禁忌、 超量提示、药品选择、 特点提醒 全院统一、及时更的

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