烧烫伤急救_课件.pptVIP

（2）强碱烧伤 皮肤及眼烧伤时立即用大量清水冲洗皮肤及眼内，直至皂样物质消失为止。皮肤可用2%醋酸或食醋湿敷；眼烧伤禁用酸性液体冲洗，可用氯霉素眼药水或眼膏等，双眼包扎。 消化道烧伤 严禁催吐、洗胃，以免消化道穿孔。立即口服稀释的食醋或1%醋酸或柠檬汁等100m1。也可口服牛奶、蛋清、植物油200m1。 第二节 火 灾 一、概述 二、救护原则 三、现场救护 一、概 述 在各类自然灾害中，火灾是一种不受时间、空间限制，发生频率最高的灾害。现代社会使火灾的原因及范畴大大地拓开，家庭使用的电器、煤气、电线等，石油化学工业中的大批危险品都可能引起火灾、爆炸。 2011年，全国共接报火灾125402起，死亡1106人。8月23日，广东省佛山市盛丰陶瓷厂突然起火,此次火灾过火面积为4400平方米，造成15人死亡. 7月22日凌晨4点左右，京珠高速35座大客车发生燃烧，现场一片狼藉惨不忍睹。事故发生后，现场抢救出6人，最终41人遇难. 1月19日16时50分左右，河南省花炮厂发生爆炸，该事故造成10人死亡22人受伤。1月17日晚上10:30左右，湖北武汉市一座商住楼发生火灾，过火面积900平方米，300多名消防员、57辆消防车到场灭火，18号凌晨大火才被扑灭。此次火灾造成14人死亡4人受伤…… 火 灾 的 分 类 A类 火灾指固体物质火灾，如木材、棉、毛、 麻、纸张引起的火灾； B类 火灾指液体火灾和可熔化的固体物质火 灾，如汽油、煤油、原油、甲醇、乙醇、 沥青、石蜡火灾； C类 指气体火灾，如煤气、天然气、甲烷、 乙烷、丙烷、氢等引起的火灾； D类 火灾指金属火灾，如钾、钠、镁、钛、锆、锂、铝镁合金发生的火灾。 火灾统计表明，火灾中死亡人数大约80%是由于吸入火灾中燃烧产生的有毒烟气而致死的。 燃烧中产生的气体一般是指一氧化碳、二氧化碳、丙烯醛、氯化氢、二氧化硫等。这些气体都有很强或较强的毒性，对人的危害极大。???? 烧烫伤及火灾的处理 主讲人 赵春春 第一节 烧 烫 伤 烧 烫 伤 泛指各种热源、光电、化学腐蚀剂（酸、碱）、放射线等因素所致的人体组织损伤。严重的烧烫伤是急诊常见的意外损伤，预后严重，需紧急救治 高速隧道起火烧伤 主要教学内容 临床特点 1 生命指征评估 2 急救处理 3 一、临 床 特 点 中国新九分法 头颈部（1×9％） 上 肢（2×9％） 躯 干（3×9％） 双下肢（5×9％+l ％） 手掌法 将病人患者五个手指并拢，其手掌面积即估算为1％体表面积 烧伤面积估算 手掌法 1% 1% ②小儿面积计算 新生儿 面积计算 小儿烧伤面积的估计 头颈部面积： ９＋（１２－年龄）＝面积％ 双下肢面积： ４6－（１２－年龄）＝面积％ 烧 伤 深 度 判 断 Ⅰ 浅Ⅱ Ⅲ 深Ⅱ 伤及真皮浅层 全皮层甚至达 到皮下、肌肉 或骨骼 仅伤及表皮浅层 伤及皮肤真皮层 Ⅰ度 烧 伤 仅伤及表皮浅层，生发层健在。表皮红斑状、轻度红肿，干燥，烧灼感。3-7天脱屑痊愈，短期内有色素沉着。无瘢痕。 浅Ⅱ度烧伤 伤及表皮的生发层、真皮乳头层。疼痛明显，有水疱形成（淡黄色液体），水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿。1-2周愈合，一般不留疤痕，多数有色素沉着。 深Ⅱ度烧伤 伤及皮肤真皮层，仍残留皮肤附件。可有水疱，去疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉迟钝。3-4周愈合，常留疤痕。 Ⅲ度烧伤 全皮层烧伤甚至到达皮下、肌肉、骨骼。创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至碳化，痛觉消失。须植皮。 轻 度 中 度 重 度 特 重 总面积 9％以下的Ⅱ度烧伤 Ⅱ度烧伤总面积达10％～29％ Ⅲ度烧伤面积在9％以下 烧伤总面积30％～49％ Ⅲ度烧伤面积10％～19％ 烧伤总面积50％以上 Ⅲ度烧伤面积20％以上 烧 伤 伤 情 分 类 烧伤创面的紧急处理 冲 脱 泡 盖 送 冲 冲10-15分钟 目的 :1. 降温 热 → 深层组织 2.减少渗出和肿胀 3.缓解疼痛 脫 加强患部的热伤害 温度不易散去 避免皮肤组织沾粘 戒指、手表、皮帶… 用冷水冲洗，等冷却后才可小心地将贴身衣服脱去 泡 冷水中加強降温、止痛 15-30分钟 盖 干净的布巾 送 注意事项 烫伤后千万不要在伤口上擦牙膏、酱油或花生油、紫药水、黄油等，以免影响观察伤口创面的变化。 冲洗的时候水温比体温低即可，切忌用冰水，以免冻伤 不要剥掉烧伤的死