健康管理模式 .ppt

死因谱变动趋势 烟民低龄化 1999年调查186所中学10000多名男学生： 22.5%的学生尝试过吸烟，他们开始吸烟的平均年龄为10.7岁，比六七十年代提前2.3岁，30.5%不到10岁就吸烟； 9~12岁的小学生10%~15%吸烟； 12~15岁的初中生35%吸烟； 16岁以上的高中生45%吸烟。 五、健康管理 （3）干预 分别对健康人群、亚健康人群、生活方式疾病人群制定健康维护计划和干预措施的指导。 凡是慢性生活方式疾病的亚健康者、患者引导进入“知己”健康促进诊疗管理。 在能量平衡的基础上，进行控制其他危险因素的指导 控烟； 限酒（纠正认识上的误区）； 心理疏导等。 如何推广生活方式疾病的防治 （1）加强领导，政府下达文件，提出要求，进行考核。 （2）开展健康教育，提高知晓率，开发需求。 （3）立专项防治经费和政府购买卫生服务。 （4）制定医保前移到预防的支持性政策措施： 有效的预防性诊疗项目制定收费标准； 有效的预防性诊疗项目纳入医疗保障范围。 （5）发展健康保险。 谢谢！ 北京国际抗衰老医学中心报告称： 35~45岁的高收入者，在接受治疗的人中有七成功能年龄超过自然年龄15~20岁（早衰）。 有一例42岁的人他的功能年龄已高达62岁。 危险因素作用的累积致病、致死 多吃：病是吃出来的； 少动：病是坐出来的； 吸烟：病是抽出来的； 饮酒：病是喝出来的； 心理障碍：病是急和气出来的； 世界卫生组织说：病于无知，死于无知。 四、生活方式疾病 如何防治 预防干预 健康 亚健康 患病 并发症 死亡 临床干预 慢性病的防治 不良生活方式低危状态 体质指标异常危险状态 早期 病变 出现 症状 严重 病态 1. 实践健康四大基石： 合理饮食、适量运动（基本因素，人人伴随终身）， 戒烟限酒，心理平衡。 1992年世界卫生大会“维多利亚宣言” 美国实施“四大基石”的效果 美国疾病控制中心1996年报告： 使发病率下降： 脑卒中75%；高血压55%； 糖尿病50%；肿瘤1/3。 使美国人的人均健康寿命延长10年。 如果采用医疗方法要使美国人均寿命延长一年则需要数百亿至上千亿美元。 在“四大基石”取得成功的基础上，2002年第55届世界卫生大会把《饮食、体力活动与健康》确定为主题。可见核心是能量平衡。 美国评选肥胖城市 美国18个州、欧州多国 对食品公司收“肥胖税” 2006年美国 食品公司产品标签上 要注明脂肪含量 英国卫生部门 将发“全面禁止垃圾食品广告” 2.开展健康管理（预防医学诊疗服务） 早发现（含健康危险因素和亚健康）、早预防、早诊断、早治疗。 1、健康管理的概念 健康管理是调动人们的积极性，对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程。即对健康危险因素监测 评价 干预的循环不断运行，实现三级预防。以有效地利用有限的资源达到最大的健康效果。 收集健康信息 周期性体检 监测 健康危险因素评价 评价 健康促进诊疗管理 干预 健康管理的内涵和构成 三 者 的 关 系 　　 通过周期性健康检查收集健康信息，发现健康危险因素、亚健康者、早期患者（监测）：为健康危险因素评价、干预管理和评价效果提供基础数据； 　　 健康危险因素评价：为干预管理和干预效果的评价提供依据。 　　 健康促进干预/诊疗管理：是最实质和最重要的一个环节，是整个健康管理的核心。 　　　 健康管理的基本内容、过程及其相互关系 周期性 健康 检查 早发现 健康危险因素 亚健康者 无症状患者 患者 危险因素评价 健康生活方式 行为指导 “知己” 促健康 诊疗 管理 监 测 评 价 干 预 2、健康管理的过程 （1）健康监测：周期性健康检查 针对人生不同时期、不同健康危险因素的健康检查。特点：针对性强、检出率高、费用低，适用于监测。 收集健康危险因素：遗传史、疾病史、有害因素接触史、不良行为习惯史等； 确定基本检查项目：例如中老年人建议检查BMI值、腰围、血压、血糖、血脂、粪便隐血、乳房（女）、子宫脱落细胞等； 再根据存在的健康危险因素，进一步选做其他特定项目的检查和复查期限。 不同健康检查方案的费用比较 检查项目数 费用/元 ? 某医院干部体