儿科规培题库A2-03.docxVIP

1.一新生儿，娩出时1分钟HR96次/分，呼吸慢而不规则，四肢青紫，活动尚可，有哭声Apgar评分为（） B ?A.6分B.7分C.8分D.9分?E.10分2.新生儿娩出后，心率为96次/分，呼吸佳，四肢能活动，吸液刺激喉部有些动作，全身皮肤红润，该小儿按Apgar评分法可评为（） C ?A.10分B.9分C.8分D.7分?E.6分3.新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢略屈曲，弹足底有皱眉。Apgar评分为（） C ?A.3分B.4分C.5分D.6分?E.7分4.早产儿(胎龄35周)，娩出经过尚顺利，送人婴儿室护理，每2小时予血糖检测。请问新生儿低血糖的诊断标准（） E ?A.血糖低于1.1mmol/LB.血糖低于2.75mmol/LC.血糖低于1.65mmol/LD.血糖低于3.3mmol/L?E.血糖低于2.2mmol/L5.一早产儿，生后母乳喂养，每次吃奶后有少量奶汁回出，生长发育情况良好，最可能的原因是（） A ?A.溢乳B.胃食道反流C.幽门痉挛D.幽门肥厚?E.喂养不当6.一足月出生小儿，生后20天开始出现呕吐，呕吐物为奶汁和奶块，明显的消瘦伴脱水，最可能的诊断是（） B ?A.幽门痉挛B.幽门肥厚性狭窄C.胃食道反流D.胃肠道感染?E.消化道畸形7.一足月顺产儿，母乳喂养，生后24小时黄疸明显，血清胆红素210μmol/L，母血型O，Rh(+)为诊断。下列检查哪项首选（） E ?A.血培养B.测G-6-PD活性C.暂停母乳喂养D.网织红细胞计数?E.血型及抗人球蛋白试验8.一足月新生儿，出生体重3000g，产时发现皮肤被羊水污染，Apgar评分如下：呼吸1分，心率2分，皮肤颜色0分，弹足底反应1分，肌张力1分(生后1分钟内)，下面哪项处理措施是不正确的（） D ?A.清理呼吸道B.保暖C.摆好体位，必须进一步复苏D.不需气管插管?E.吸氧9.足月臀位产儿生后即出现不安，前囟饱满，唇微紫绀，双肺呼吸音清，心率130次/分，血清钙2.5mmol/L，最可能的诊断是（） D ?A.感染性肺炎B.化脓性脑膜炎C.新生儿败血症D.新生儿颅内出血?E.佝偻病手足搐溺症10.足月儿胎龄41周，体重3500克，因胎心减慢，曾降至100次/分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80%左右，血气分析PaCO85mmHg。该患儿最可能的诊断是（） A ?A.胎粪吸入综合征B.羊水吸入综合征C.(出生前)感染性肺炎D.新生儿肺出血?E.湿肺11.一足月儿新生儿，出生时发生窒息，复苏后仍有呼吸困难，青紫。胸片检查两肺气肿，诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通气等治疗后，患儿青紫未改善，经皮血氧饱和度在70%～80%左右，应首先考虑发生下列哪种情况（） B ?A.气胸B.肺动脉高压C.感染性肺炎D.支气管肺发育不良?E.动脉导管开放12.新生儿胎龄39周，出生时Apgar评分3分，生后出现呼吸困难，胸部X线检查为肺气肿。最可能的诊断是（） C ?A.湿肺B.感染性肺炎C.胎粪吸入综合征D.持续肺动脉高压?E.新生儿呼吸窘迫综合征13.生后3小时的新生儿，胎龄大于38周，呼吸困难，呼气性呻吟，吸气性三凹征，羊水被胎粪污染，最可能的诊断是（） E ?A.新生儿呼吸窘迫综合征B.新生儿颅内出血C.新生儿败血症D.新生儿感染性肺炎?E.新生儿胎粪吸入综合征14.男，出生12小时，胎龄28周，出生体重1100克，患儿自生后3小时起即有进行性呼吸困难，吸气性三凹征，在CPAP下吸入氧浓度为80%，压力6cmHO时血气分析提示PaO为56mmHg，PaCO为75mmHg，该患儿目前最佳的处理方法为（） D ?A.调高CPAP各项参数B.应用呼吸囊正压通气给氧C.改用头罩吸氧D.给予气管插管，上人工呼吸机?E.继续密切观察，复查血气15.足月新生儿，明显发绀，血氧饱和度下降，经积极供氧后，发绀消失，氧饱和度正常，其可能的诊断是（） C ?A.法洛氏四联症B.大血管错位C.肺炎D.肺动脉闭锁合并室间隔缺损?E.法洛氏三联症16.一足月新生儿，顺产，生后1分钟Apgar评分8分，HR70次/分，轻度三凹征，口周青紫，双肺闻及湿啰音。出生1小时后上述症状明显改善，HR降至45次/分，除仍有口唇轻度青紫外，余均正常，最可能的诊断是（） B ?A.产前感染性肺炎B.正常生理性特点C.产时感染性肺炎D.新生儿肺透明膜病?E.吸入性肺炎17.男婴，胎龄40周，胎吸助产。出生第36小时出现激惹、前囟紧、肌张力增高、哭声短促且尖、时有呼吸暂停。此时的处理中，哪项不应进行（） B ?A.给予吸氧B.予20%甘露醇2g/kg快速静脉注射C.予维生素K、巴曲