如何防治心绞痛(最终版)8.pptVIP

护理系 临床护理教研室 武秀敏 心绞痛患者的护理 由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的暂时的缺血缺氧，所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。 由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧 的暂时的缺血缺氧，所引起的以发作性胸痛 或胸部不适为主要表现的临床综合征。 诱因： 诱因： 部位： 性质： 诱因： 部位： 性质： 持续时间： 诱因： 部位： 性质： 持续时间： 缓解方式： 患者，于某，男性，61岁，退休工人，性格急躁、争强好胜。 患者由情绪激动致心前区痛，并向左肩放射，持续3-5分钟，经休息或舌下含化硝酸甘油迅速缓解，为诊治来院就诊。 既往有高血压病史7年，血压180∕100mmHg左右，血脂偏高，无冠心病史，无药物过敏史，吸烟四十余年，约10-15支∕天，其父有冠心病史。 入院后查体：T36.5℃ P84次∕分 BP180∕100mmHg，浅表淋巴结未触及，双肺呼吸音清，无啰音，心界不大，心率P84次∕分，律齐，无杂音，腹平软，下肢不肿。 经交谈发现患者情绪低落，担心预后。 (一)健康史 病因： 高血压、高血脂 诱因： 情绪激动 家族史： 其父有冠心病史 既往史： 高血压 个人史： 退休工人、性格急躁、 吸烟四十余年、喜食高盐高脂食物、 运动状况不佳 （二）身心状况 症状：发作性胸痛 体征：心率加快、血压增高、表情焦虑、 皮肤冷或者是出汗 心尖部第四或第三心音奔马律 心尖部收缩期杂音 心理状况：紧张、恐惧、濒死感 （三）辅助检查 血液检查 心电图检查 动态心电图 心电图运动试验 放射性核素 冠状动脉造影 （三）辅助检查 血液检查 心电图检查 动态心电图 心电图运动试验 放射性核素 冠状动脉造影 （三）辅助检查 血液检查 心电图检查 动态心电图 心电图运动试验 放射性核素 冠状动脉造影 （三）辅助检查 血液检查 心电图检查 动态心电图 心电图运动试验 放射性核素 冠状动脉造影 （三）辅助检查 血液检查 心电图检查 动态心电图 心电图运动试验 放射性核素 冠状动脉造影 心绞痛患者建议一日食谱 患者疼痛明显改善或基本消失 生活自理，活动能力增强 掌握心绞痛的相关知识，积极配合 情绪稳定，生活行为良好 生活质量明显改善 毛女士，62岁，退休教师。 半年来，每当急走或骑车上坡时就感胸骨体中段之后闷痛伴胸部压迫感，停止活动几分钟缓解，有时需要舌下含化硝酸甘油方缓解。 喜高盐、高脂饮食，性格内向、多疑。 ECG运动试验阳性，冠状动脉造影示冠状动脉有狭窄初步诊断为：心绞痛。 很担心发展成为“心肌梗死型冠心病”，但由于怕手术意外，拒绝作介入治疗和手术。 该患者被初步诊断为心绞痛依据有哪些？ 毛女士，62岁，退休教师。 心绞痛发作时应当首选措施是什么？ 毛女士，62岁，退休教师。 半年来，每当急走或骑车上坡时就感胸骨体中段之后闷痛伴胸部压迫感，停止活动几分钟缓解，有时需要舌下含化硝酸甘油方缓解。 喜高盐、高脂饮食，有狭窄初步诊断为：心绞痛。性格内向、多疑。 ECG运动试