外伤性斜视手术操作与技巧.pptVIP

* 源于破坏了PPRF（脑桥网状组织形成） * 常常是无症状的； * 常可自然修复； * 常常是2y中脑损伤； * 联合症状，例如Parinaud’s 综合症； * 向上和向下注视麻痹； MLF（间质细胞核）损害； * 颞侧注视视轴在垂直方向的失调； * 源于前庭传入系统的核前损害 * 脑干或小脑机能异常的非特异性症状； * 脑桥是受伤最常见的位置； * 伴发或可变； * 中脑顶盖前核，对接第3颅神经核； * 颅脑碰撞可能损害调节功能，经常疏于融合， effort的缺失，朗读障碍的处理方法：凸透镜； * 聚合不足，导致间断性复视发生，视近模糊； 处理方案：聚合功能训练，base-out 棱镜； * 聚合痉挛：非常少见； * 分离不足或麻痹也非常少见； * 2个图像的融合部位在前额部皮质内； * 图像要求落在视网膜对应点上； * 融合缺失多数由运动神经而不是感觉神经引起； * 运动融合障碍的病人常出现立体视缺失，尽管图 像是整齐的； * 汇聚不足可减少融合范围； * 外伤性中心融合功能缺失非常少见； * 如果外伤性复视由核或核下损伤引起，汇聚完整， 因此校正运动缺失可以获得好的融合； * 如果融合功能不能得到很好的保护分离减少， 例如：经过处理，图像靠近，患者仍不能很好的 融合，将导致持续存在的复视；并且如果