职业危害及预防汇.ppt

国家职业安全与卫生管理体系咨询中心 职业病的概念 一、职业病的定义 从广义上讲，职业病是指职业性危害因素所引起的特定疾病； 从狭义上讲，是指国家颁布的具有立法意义的职业病。 如含苯油漆生产或油漆工人可能因长期接触苯而发生苯中毒；生产性噪声可能导致噪声性耳聋。 《职业病防治法》明确指出：职业病是指企业、事业单位和用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的疾病：它包含以下含义：即患病者是劳动者；在明确的用人单位中从事职业活动；必须接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等职业病危害因素。 二、职业病的发病规律和临床表现特点 1．有明确的病因。职业病由生产中的各种职业病危害所致。如职业中毒是由于吸收了各种生产性毒物而致病。 2．发病与劳动条件有关。职业病的发病主要与接触生产性有害因素的数量和作业时间有关，劳动强度、周围环境等也有一定的影响。例如急性职业中毒发生于短期内吸收大量毒物的场合，慢性职业中毒是由于长期接触一定量的生产性毒物后才发病。 3．不同职业病危害因素，对人体健康的危害各不相同。职业病的临床表现十分复杂，可涉及全身各主要器官和系统。如慢性苯中毒多在长期接触苯之后逐渐出现血象改变，早期多表现为白细胞减少，及时调离，病情多能恢复 二、职业病的发病规律和临床表现特点： （续） 4．常有群体性发病的情况。在同一生产环境中，往往不是只有个别人发病，而是同时或先后发现一批相同的职业病患者。 5．多数职业病尚无特效治疗药物，而以对症治疗为主，其疗效往往不够理想。 6．职业病是完全可以预防的，只要采取有效的预防措施使劳动者免于接触有害因素，职业病就可避免。 三、职业病的分类及其目录 按照《职业病防治法》规定：职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门规定、调整并公布，根据卫生部、劳动保障部[2002]108号文件《职业病目录》规定，我国法定职业病共分为10大类115种。 职业中毒 定义：工人在生产劳动过程中，由于接触工业毒物引起的病变称为职业中毒。 1．急性中毒 在短时间内接触高浓度毒物所引起的中毒。一般发病很急，病情比较严重，病情变化也很快。如急性一氧化碳中毒、急性氯气中毒、急性氨中毒等。 引起急性中毒的常见毒物有刺激性气体、窒息性气体、金属蒸气、有机化合物如苯类及苯的胺基、硝基化合物等。 职业中毒 2．慢性中毒 在长时期内不断接触低浓度毒物所引起的中毒。慢性中毒发病慢，病程进展也较慢，初期病情较轻。导致慢性中毒的条件主要是作业环境中的毒物浓度常常超过国家规定的卫生标准，毒物在人体内能存留(蓄积)或毒物蓄积后引起人体的器官和功能的变化。 引起慢性中毒的毒物有金属、有机化合物等，如铅、汞、锰、苯等。 1.化学品对健康危害 1.1毒物 定义：在工业生产中使用和生产的某些物质侵入人体后，在一定条件下，作用于机体组织产生生物化学作用或生物物理化学变化，扰乱或破坏机体的正常功能，引起功能性或器质性改变，导致暂时性或持久性病理损害，甚至危及生命者。 毒物的分类 按毒物的形态分 (1)气体；(2)蒸气；(3)雾；(4)烟尘；(5)粉尘。 按作用的性质分：刺激性、腐蚀性、窒息性、麻醉性、溶血性、致敏性、致癌性、致突变性、致畸性等。 按损害的器官或系统则可分为：神经毒性、血液毒性、肝脏毒性、肾脏毒性、全身毒性等。 按化学性质及用途相结合的分类方法。 一般分为： (1)金属、类金属及其化合物； (2)卤族及其无机化合物； (3)强酸和碱性物质； (4)氧、氮、碳的无机化合物； (5)窒息性惰性气体，如氦、氖、氩、氮等。 (6)有机毒物； (7)农药类； (8)染料及中间体、合成树脂、橡胶、纤维等。 毒物的毒性 毒性通常指某种毒物引起机体损伤的能力，所需剂量越小，毒性越大。 绝对致死量或浓度（LD100或LC100） 半数致死量或浓度（LD50或LC50） 最小致死量或浓度（MLD或MLC） 最大耐受量或浓度（LD0或LC0） 工业毒物侵入人体的途径 毒物可通过呼吸道、皮肤和消化道侵入人体。在石油化工生产过程中，最主要的是经呼吸道进入，其次是皮肤，而经消化道进入的较少。 1．呼吸道 在生产环境中，毒物常以气体、蒸气、雾、烟及粉尘等形态存在于空