中国心理治疗史汇编.pptVIP

中国心理治疗史 1、前言 心理治疗（psychotherapy）是一个新兴的学科。在西方，心理治疗从萌芽到发展壮大不过100多年的历史，而其真正作为一个学科的建立及行业规范的完善不过是近几十年的事情。相比之下，我国的心理治疗界虽然近十年来蓬勃发展，但是从总体水平上来说还处于萌芽期。　　心理治疗是现代社会文化的产物，古代人出现心理疾患的往往通过宗教、巫术、教育、生活规范等方式来达到心理治疗。自然，传统医学中也有很多零星的治疗心理疾患的方法。　　研究中国心理治疗的历史的目的当然不是要证明西方有的东西我国“古已有之”，从而获得一些没有太大现实意义的“自尊感”，也不是要从故纸堆里面找出几个古人使用过的技术让它们焕发新颜。而是让从事心理治疗的工作者能够看清楚这些技术和理论发展的脉络，从而提示自己如何进一步发展当前的心理治疗，尤其是避免重复古人的错误。　　比如说，心理治疗的伦理规范中强调避免和患者发生双重关系，有些从业者偏要以身试法，结果造成了患者和自己的很大问题。其实了解历史就知道，和患者发展朋友、恋人关系的治疗师古已有之，但是无一有好结果。这条伦理规则其实是历代心理治疗工作者用自己的亲身惨痛教训换来的经验。　　故学习历史需要抱着以古鉴今的态度，死记硬背史实，而缺乏“史识”，恰是学史者大忌。 2、古代 在中国传统医学中较成系统的关于心理治疗的阐述最早可以追溯到先秦时期的《黄帝内经》。　　《内经》作者认为，人的心理和躯体的关系是相互依存的，所谓“形与神俱，乃成为人；形与神离，则人死亡。”　　同时，作者似乎已经注意到心理作用对身体其他系统的主导作用。　　他说：“心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。服者，中正之宫，决断出焉。脂中者，臣使之宫，喜乐出焉。脾胃者，仓凛之官，五味出焉。大肠者，传道之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀耽者，州都之官，津液蘸焉，气化则能出矣。凡此十二官者，不得相失也。故主明则下安．以此养生则寿，段世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危。使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃。”（《内经．灵兰秘典论》）　　这看上去是一种朴素的心身医学的观点。后世的中医理论基本上都是从《内经》的医学体系出发。 心，主宰全身，是君主之官，人的精神意识思维活动都由此而出。肺，是相傅之官，犹如相傅辅佐着君主，因主一身之气而调节全身的活动。肝，主怒，像将军一样的勇武，称为将军之官，谋略由此而出。膻中，维护着心而接受其命令，是臣使之官，心志的喜乐，靠它传佈出来。脾和胃司饮食的受纳和布化，是仓廪之官，无味的阴阳靠它们的作用而得以消化、吸收和运输。大肠是传导之官，它能传送食物的糟粕，使其变化为粪便排除体外。小肠是受盛之官，它承受胃中下行的食物而进一步分化清浊。肾，是作强之官，它能够使人发挥强力而产生各种伎巧。三焦，是决渎之官，它能够通行水道。膀胱是州都之官，蓄藏津液，通过气化作用，方能排除尿液。以上这十二官，虽有分工，但其作用应该协调而不能相互脱节。所以君主如果明智顺达，则下属也会安定正常，用这样的道理来养生，就可以使人长寿，终生不会发生危殆，用来治理天下，就会使国家昌盛繁荣。君主如果不明智顺达，那麽，包括其本身在内的十二官就都要发生危险，各器官发挥正常作用的途径闭塞不通，形体就要受到严重伤害。在这种情况下，谈养生续命是不可能的，只会招致灾殃，缩短寿命。同样，以君主之昏聩不明来治理天下，那政权就危险难保了，千万要警惕再警惕呀！ 中医有一个明显的特点是并没有单独的精神科的分科。这一方面是因为古代中医的理论不够发达，另一方面，则是因为其心理思想已经融合到各科之中，特别是作为各科基础的诊断学、病理学思维中。　　《黄帝内经》对当代中医心理治疗有较大影响的临床心理学理论主要是“人格分型论”和“情志相胜论”。　　作者以阴阳学说为基础，把人分为“太阳之人”、“少阴之人”、“太阴之人”、“少阳之人”、“阴阳和平之人”五种类型。又根据五行归类的法则，分为“木形之人”、“火形之人”、“土形之人”、“金形之人” 、“水形之人”五种类型。在这五种类型之中又根据五音、阴阳属性、态度划分二十五种类型的人称为“阴阳二十五人”（《灵枢．阴阳二十五人篇》）。对每一种类型的人都详细描述了其形体特征和性格特征。如少阴之人的性格特征是，“小贪而贼心，死人有亡，常若有得，好伤好害，见人有荣，乃反诅怒，心疾而无恩。”这种人格分型的复杂程度超过了现代西方心理学家的分类体系。 木形之人，比于上角似于苍帝，其为人苍色，小头，长面大肩背直身小，手足好。有才，劳心少力多忧