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秦皇岛市农村疾病预防控制体系现状及发展对策的思考 黑 秦皇岛市农村疾病预防控制体系现状及发展对策的思考 汪艳丽 066000河北省秦皇岛市卫生局 秦皇岛位于河北东北部,人口270 万,所辖海港区,北戴河,山海关,经济技 术开发区4个区和昌黎,抚宁,卢龙,青龙 4个县.现有县(区)级疾病预防控制机 构8家,市级疾病预防控制机构1家,全 市疾病预防控制专业人员412名. 农村疾病预防控制体系建设基本情况 农村疾病预防控制体系建立与正常 运行是农村卫生工作的战略重点,它关系 到保护农村生产力,维护社会稳定发展的大 局.几年来我市疾病预防体系建设进程不 断加快,我市农民健康水平显着提高. 一 是建立和完善县,乡,村三级疾病 预防控制网络.我市利用国债和省专项 资金对4县疾病预防控制中心进行改造 建设,改扩建面积达到10000IrI2,购置必 要的检验,检测设备,总投资800多万元, 目前全部投入使用.全市76所乡镇卫生 院全部设了防保科,配备专职防保员272 名.各乡镇卫生院还配备疫情专报电话, 电脑,2004年1月1日起实现了疫情网 络直报,各行政村确定了疫情报告员,设 立了疫情报告电话,并进行了全员培训. 我市已经形成了纵向到底,横向到边,覆 盖城乡,反应敏捷的疫情检测报告网络. 二是基本建立功能完善,反应迅速的 突发公共卫生事件应急机制.各县区都 成立了突发公共卫生事件应急机动队,尤 其在暑期期间,各县(区)卫生行政部门 和各级防疫机构积极采取有力措施,做好 本辖区食物中毒和重点传染病的预防控 制工作,明确职责,建章立制,组织协调, 规范应急处理工作.层层签定责任状,将 责任落实到单位,落实到个人. 三是积极做好以霍乱等重点传染病 的防控工作.各级疾病预防控制机构以 霍乱,流行性出血热以及集体性食物中毒 为重点,落实综合防控措施.定期对海 水,河水,水产品等进行采样监测,每年6 月1日,全市各级医疗机构肠道门诊均按 时开诊,严格落实《河北省肠道门诊建设 标准》的要求,确保检测手段齐备,消毒 药械充足,登记完整,管理规范.开展食 品卫生专项整治活动,严格餐具消毒,集 体就餐报告制度,大力推行分餐制;组织 开展春,秋季集中统一灭鼠活动,去年全 市共布鼠夹2583个,捕鼠62余只,鼠密 度为2.4%,鼠带毒率为4.8%.开展环 境卫生综合整治,以多种形式普及和宣传 卫生知识,群众自我保健意识明显增强. 有效控制了各种传染病的发生和流行. 四是预防控制艾滋病,结核病等重大 传染病的传播和流行.全市认真落实河 北省结核病防治计划,合理使用配套资 金,药品,设备严格建账,出库入库手续齐 全,且有专人负责.到目前为止全市共发 现涂阳病人920人,登记率为34.07/10 万.2004年,政府批准成立了全市艾滋 病防治工作委员会,基本建立了有效防控 体系,形成了政府主导部门配合的工作机 制.2004年12月一2005年3月,对全市 87名羁押,收教人员和464名既往有偿 献血人员开展了艾滋病病毒抗体筛查,结 果全为阴性.印制下发了8万份宣传教 育小折页和6千套宣传海报,5万份青少 年小画册,1.6万份流动人口画册,3万份 长卡司机画册,1万份吸毒人员画册,90 张艾滋病防治知识宣传教育光盘分发到 各县区. 五是加强了地方病防治.与盐务,供 销,教育等有关部门密切配合,认真开展 对碘盐的监督监测及学生甲肿率的调查, 上半年监测盐库,批发点盐33批,质量合 格率100%,巩固了消除碘缺乏病成果. 同时完成了地方性氟中毒区改水任务. 进一步落实布病防治综合措施,积极控制 布病发病率,今年上半年布病发病数为 24例,比去年下降了52.9%,有效预防了 疫情爆发流行. 六是抓好计划免疫,规范乡级接种门 诊建设.全面开展儿童计划免疫接种,计 划免疫接种率先后实现以县为单位 85%,以乡为单位90%的目标,连续12 年无脊髓灰质炎病发生.为保证安全接 种,加强对接种门诊的建设工作,突出抓 了硬件建设,提高接种率.目前,全市 138所乡镇级卫生院,已建立规范接种门 诊的有130所,接种门诊率已达94.2%. 近几年,我市各级疾病预防控制工作 取得了很大成绩.但是针对目前我市农 村疾病预防控制体系运行情况,还存在一 些机制,潜力和急需解决的问题.①对农 村疾病预防控制工作经费投入不足,卫生 88中国社区医师2006年譬la期(综台版)(薯8Q,,~IIK142NI 防病机构基础设施条件差,设备落后,卫 生防疫技术人才匮乏,不能满足日益增长 的卫生需求,应对突发性卫生事件的反应 能力脆弱.由于卫生事业经费的投入方 向向城市倾斜,向医疗倾斜,使得对农村 卫生和疾病预防控制经费投入不足,本应 由财政承担的疾病预防,计划免疫等公共 卫生服务职能,在多数县乡没有到位, 防