眩晕临床诊断、治疗流程指南.ppt .pptVIP

脑血管病诊疗新技术简介 ? 第四军医大学西京医院神经内科 粟秀初（西安市710032） 一、 同型半胱氨酸 由脑血管堵塞引起的缺血性脑血管病，对任何人来说都将是一场灾难。因而，近年来人们对引起缺血性脑血管病的高血压病、糖尿病、高脂血症、高黏度血症、肥胖症、高糖高脂饮食和烟酒过度等常见的致病危险因素，已有了足够的认识和加强了戒备与治疗。但对最近才被科研人员所认识和临床大夫们所验证的同型半胱氨酸（Homocystiene）这一新杀手却尚 缺乏了解，当然就更谈不上防治了。 1、同型半胱氨酸的来源及其代谢过程 在人体内，同型半胱氨酸系来源于食物动物蛋白质（如人们常吃的猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉和鸡蛋等）中的甲硫氨酸，因此它是消化系统将食物中的动物蛋白质转化为能源时的一种毒性副产品。在正常情况下，它是通过维生素Ｂ１２和叶酸的调控将其再转化为甲硫氨酸,和在维生素Ｂ６的帮助下被分解为无毒的胱硫醚，然后从尿中排出体外以达到自身解毒的目的两种途径来调节其代谢，以维持它在体内的平衡。否则，同型半胱氨酸将会在体内日积月累而引起同型半胱氨酸血症。 2、同型半胱氨酸引发缺血性脑血管病的机理 经研究认为： （1）、同型半胱氨酸与对人体不良的脂蛋白（如低密度脂蛋白等）先结合成脂蛋白（同型半胱氨酸复合物），这种复合物一旦被动脉壁上的巨噬细胞吞噬后将形成动脉粥样硬化早期的一种泡沫细胞。 （2）、当这种脂蛋白-