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EV71病毒疫情背后责任归属 被处罚三位阜阳医生
EV71病毒疫情背后责任归属 被处罚三位阜阳医生
相对于刘家俊直接从副院长降为医生,宋允信与李光明的处境要好得多,只都记了个大过。贸然将孩子带出去,也是导致手足口病从源头的阜阳迅速扩散到全国各地的重要原因之一。
阜阳市人民医院儿科主任医师刘晓琳,是最早发现EV71病毒疫情的人。38天后的2008年5月4日,阜阳市手足口病防治指挥部严肃查处了一批违反防疫制度、防控不力的责任人。其中有三个名字在这场风波里被反复提及,并承担下了这场疫情的所有责任;邵营卫生院医生宋允信、李光明和行流卫生院副院长刘家俊。
失职
2008年4月30日下午,邵营卫生院医生李光明没有像往常一样在家里轮休,这个43岁的医生想在五一期间和朋友出门旅游,于是临时替换了当天值班的医生余允江。到深夜2点,有一个4岁男童由于发热、呕吐住院,病历登记的名字是吴清文。余允江后来回忆说,吴清文其实当天上午就已经来过,当时负责诊断他的是卫生院的医生宋允信。宋允信诊断后,选择了对吴清文进行输液治疗。疗程结束后,吴清文很快退烧,父母于是便将孩子接回了家。“当时谁也没在意,都以为是普通的儿童常见病。”余允江说。
吴清文半夜再次被送到邵营卫生院。以为是旧病复发的李光明,于是选择了跟宋允信同样的方式来治疗孩子。但这一次,烧却没有退。一直到李光明早上查房时,吴清文的体温都在38度左右徘徊,没有再降。吴清文的父母见病情没有好转,觉得似乎应该换一家医院。这对焦急的父母第一个想到的是在行流卫生院担任副院长的亲戚刘家俊,于是匆忙离院赶去行流镇寻求帮助。由于太过仓促,夫妻俩甚至都没来得及和正在值班的医生李光明说一声,就把小孩从邵营卫生院的病房里抱走了。
5月1日上午9时,高烧不退的吴清文被送到了数公里之外的行流卫生院。刘家俊给孩子做了血检、脑电图等检查,然后他的结论是:初步诊断为病毒性脑膜炎。刘家俊对吴清文的父母说明了发热待查的情况后,便开始为孩子进行观察治疗,期间病情一直反复。12个小时以后,吴清文再次病情加重,刘家俊只好放弃治疗,劝说吴清文的父母到??级医院对患儿进行诊断。2天后,刘家俊接到阜阳市手足口病防治指挥部的通知,这时他才弄清楚吴清文的病因,同时接到的还有关于他的撤职处分通知。
1985年毕业于合肥卫校医疗班的刘家俊,早年曾在阜阳市人民医院进修麻醉及普外科。从事临床普外科20余年,对开展上、下腹部手术以及急诊抢救治疗辅导都有着较高的技术。刘家俊的医术在行流镇有些名气,同事张斌对他的评价是“干这行时间长,经验比较老到”,尤其在儿科方面比较擅长。镇上的小孩生病大部分都去卫生院找“刘医生”,在医术方面刘家俊算得上有口皆碑,也称得上行流卫生院的一把手。宋允信、李光明与刘家俊的情况大致相同,也属于邵营卫生院的骨干力量,这种情况即使是在处分下达后也没有改变过。自1992年邵营卫生院组建开始,宋允信和李光明就已加入该院的医疗团队。从能力上来说,宋允信是高明的内科医生,李光明是主刀的外科医生:从年份上来讲,工作了16年,宋允信和李光明都算是资历最老的一批医生。
相对于刘家俊直接从副院长降为医生,宋允信与李光明的处境要好得多,只都记了个大过。按照阜阳市卫生局局长曹化之安慰的话来说,“既不影响升职,也不影响薪金”,只是名誉方面受了些损伤,仅此而已。而即便如此,邵营卫生院的医生私底下仍旧为他们感到惋惜,“这样的处分,多多少少对他们还是有些影响”,心情沮丧,工作的情绪也没有先前那么高昂。医生们认为,手足口病以前从来没有在当地爆发过,第一次出现没有诊断出来的情况也属正常,记过处分未免有些严苛得不近人情。何况患儿还是其中医生亲戚的孩子,救助的医生没有理由不尽心诊断,这样的处罚确实有待商榷。
一个未经证实的起因是:担任手足口病防控工作领导小组组长的卫生部部长陈竺在视察疫情时,在重症病房发现一个孩子病情特别严重,于是问了孩子的情况。在旁边负责汇报工作的医院相关责任人告诉陈竺,病情之所以严重是因为基层医院截留患者,导致延误了治疗的时间。陈竺当即表示追查此事,然后来允信、李光明和刘家俊三人在追查过程中相继浮出水面。其后官方公布的措辞是:“阜阳市手足口病防治指挥部认为,宋允信等人严重违反有关规定,截留收治病患儿童,没有及时将患儿转诊至县级以上医院救治,延误了患儿救治时间,导致患儿病情加重。给予宋允信、李光明记大过处分,给予刘家俊撤销副院长职务处分。”
责任
对于阜阳手足口病的疫情,一个较早在家长间广为流传的版本是:“有一种神秘的专门寄居小孩的高死亡率病毒正在阜阳蔓延”。死亡人数从“几人”到“几十人”不等,消息来源直接指向医院。根据后来官方公布的情况,这样的说法虽然夸张,但也有它真实的一面:病毒肆虐时期,感染者以每同二三
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