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第11章_非营养物质代谢

非营养物质: 既不作为构建组织细胞的成分,又不作为能源物质。 第一节 肝的生物转化作用 一、肝的生物转化作用是机体重要的保护机制 机体对内、外源性的非营养物质进行代谢转变,使其水溶性提高,极性增强,易于通过胆汁或尿液排出体外的过程称为生物转化(biotransformation)。 (二)生物转化的意义 二、肝的生物转化包括两相反应 第一相反应:氧化、还原、水解反应 第二相反应:结合反应 (一)氧化反应是最多见的生物转化第一相反应 意义:加单氧酶系的羟化作用不仅增加药物或毒物的水溶性,有利于排泄,而且还参与体内许多重要物质的羟化过程。 黄曲霉素B1经加单氧酶作用生成的黄曲霉素2, 3环氧化物可与DNA分子中的鸟嘌呤结合,引起DNA突变,成为原发性肝癌发生的重要危险因素。 硝基化合物多见于食品防腐剂、工业试剂等。偶氮化合物常见于食品色素、化妆品、纺织与印刷工业等。有些可能是前致癌物。 这些化合物分别在微粒体硝基还原酶(nitroreductase)和偶氮还原酶(azoreductase)的催化下,从NADH或NADPH接受氢,还原生成相应的胺类。 (三)酯酶、酰胺酶和糖苷酶是生物转化的主要水解酶 肝细胞的胞液与内质网中含有多种水解酶类,主要有酯酶(esterases)、酰胺酶(amidase)和糖苷酶(glucosidase),分别水解酯键、酰胺键和糖苷键类化合物,以减低或消除其生物活性。这些水解产物通常还需进一步反应,以利排出体外。 1.葡糖醛酸结合是最重要、最普遍的结合反应 葡糖醛酸基的直接供体 2.硫酸结合也是常见的结合反应 硫酸供体:3′-磷酸腺苷-5′-磷酸硫酸( PAPS) 主要转化对象:芳香胺类 4.谷胱甘肽结合是细胞应对亲电子性异源物的重要防御反应 5.甲基化是代谢内源化合物的重要反应 甲基供体:S-腺苷甲硫氨酸(SAM) 6.甘氨酸主要参与含羧基异源物的结合转化 第二节 胆汁与胆汁酸的代谢 一、胆汁可分为肝胆汁和胆囊胆汁 两种胆汁的百分组成和部分性质 二、胆汁酸有游离型、结合型及初级、次级之分 三、胆汁酸的生理功能 人体内约99%的胆固醇随胆汁经肠道排出体外,其中?以胆汁酸形式,?以直接形式排出体外。 胆汁中的胆汁酸盐与卵磷脂协同作用,使胆固醇分散形成可溶性微团,使之不易结晶沉淀而随胆汁排泄。 胆固醇是否从胆汁中沉淀析出主要取决于胆汁中胆汁酸盐和卵磷脂与胆固醇之间的合适比例(正常比值 ? 10︰1)。 第三节 血红素的生物合成 一、红细胞的代谢特点 红细胞是血液中最主要的细胞,它是在骨髓中由造血干细胞定向分化而成的红系细胞。 在成熟过程中,红细胞发生一系列形态和代谢的改变。 红细胞成熟过程中的代谢变化 2. 红细胞内糖代谢的生理意义 (1)ATP的功能 对抗氧化剂,保护细胞膜蛋白、血红蛋白和酶蛋白的巯基等不被氧化,从而维持红细胞的正常功能。 红细胞中的NADPH能维持细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)的含量,使红细胞免遭外源性和内源性氧化剂的损害。 (三)血红素的合成与调节 第四节 胆色素的代谢与黄疸 胆色素(bile pigment)是体内铁卟啉类化合物的主要分解代谢产物,包括胆绿素(biliverdin)、胆红素(bilirubin)、胆素原(bilinogen) 和胆素(bilin)等。 胆红素处于胆色素代谢的中心,是人体胆汁中的主要色素。 二、血液中的胆红素主要与清蛋白结合而运输 过多的游离胆红素则可与脑部基底核的脂类结合,干扰脑的正常功能,称为胆红素脑病(bilirubin encephalopathy)或核黄疸(kernicterus)。 四、胆红素在肝细胞中转变为结合胆红素并泌入胆小管 胆红素可以自由双向通透肝血窦肝细胞膜表面进入肝细胞; 胆红素在胞浆与配体蛋白(Y蛋白或Z蛋白)结合,胆红素-Y蛋白或胆红素-Z蛋白形式将胆红素携带至肝细胞滑面内质网。 (二)胆红素在内质网结合葡糖醛酸生成水溶性结合胆红素 两种胆红素理化性质的比较 四、胆红素在肠道内转化为胆素原和胆素 (二)少量胆素原可被肠粘膜重吸收,进入胆素原的肠肝循环 (二)黄疸依据病因有溶血性、肝细胞性和阻塞性之分 体内胆红素生成过多,或肝细胞对胆红素的摄取、转化及排泄能力下降等因素均可引起血浆胆红素含量增多,称为高胆红素血症(hyperbilirubinemia)。 胆红素为橙黄色物质,过量的胆红素可扩散进入组织造成组织黄染,这一体征称为黄疸(jaundice)。 当血浆胆红素浓度超过34.2μmol/L(2mg/dl)时,肉眼可见皮肤、粘膜及巩膜等组织黄染,临床上称为显性黄疸。 若血浆胆红素升高不明显,在1~2mg/dl之间时,肉眼观察不到皮肤与巩膜等黄染现象,称为隐性黄疸(jaundice occult)。

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