难治性肾病综合征的研究进展 课件.pptVIP

IgA肾病（IgAN） 转归个体差异大，既往报道10年肾存活率为81%~87%。表现为NS者，10年肾存活率较之更低。[13] [13] Donadio JV, Grande JP. IgA nephropathy. N Engl J Med, 2002; 347(10): 738-748. 病变轻微者，对激素敏感，但多数表现为激素抵抗，易发展为RNS。 723 例IgA肾病中，51例（7.1%）表现为NS。[14] IgA肾综 VS IgA 非肾综，临床、病理特征及疗效对比，5年随访。 中山大学附属第一医院 [14] 杨念生, 武庆庆, 杜勇, 等. 表现为肾病综合征的IgA肾病病理特征及其与预后的关系[J].中国实用内科杂杂志,2005,25(8):722-724. 51例IgA肾综Lee氏分级 IgA肾综组血压、血肌酐、甘油三酯、血胆固醇值均显著高于非肾综组，差异有统计学意义。 激素有效者，大多为Lee氏分级较低的患者。Ⅰ~Ⅱ级的IgA肾病综合征，激素有效率约为50%。 呈肾综的IgA肾病肾小球病理改变中肾小球指数和新月体比较严重。 [14] 杨念生, 武庆庆, 杜勇, 等. 表现为肾病综合征的IgA肾病病理特征及其与预后的关系[J].中国实用内科杂杂志,2005,25(8):722-724.