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三基急诊-名词解释
生理学
1 单纯扩散 脂溶性的小分子物质从细胞膜的高浓度一侧向低浓度一侧移动的过程,称为单纯扩散。
2 动作电位 指细胞受到刺激而兴奋时,细胞膜在原来静息电位的基础上发生的一次迅速而短暂的,可向周围扩布的电位波动 。
3成分输血 把人血中的各种不同成分,如红细胞、粒细胞、血小板和血浆分别制备成高纯度或高浓度的制品,再输注给病人,不同的病人对输血有不同的要求,输血疗法已经从原来的输全血发展为成分输血。
4射血分数 搏出量占心室舒张末期容积的百分比,称为射血分数(ejection fraction),
射血分数= 搏出量(ml)×100%心室舒张末期容积(ml)
5相对不应期:3期膜电位复极化过程中,在膜电位为-60mV至-80mV的这段期间,若给予心肌细胞一个阈刺激,仍不能产生新的动作电位;但如果给予一个阈上刺激,则可能产生一次新的动作电位。这一段时间称为相对不应期(relative refractory period)。
6基础代谢 基础代谢是指基础状态下的能量代谢。所谓基础状态,是指满足以下条件的一种状态:清晨、清醒、静卧,未作肌肉活动,前夜睡眠良好,测定时无精神紧张;测定前至少禁食12小时;室温保持在20-25℃;体温正常。在这种状态下,体内能量的消耗只用于维持基本的生命活动,能量代谢比较稳。
7.基础代谢及基础代谢率(BMR) 基础代谢是指基础状态下的能量代谢。所谓基础状态,是指满足以下条件的一种状态:清晨、清醒、静卧,未作肌肉活动,前夜睡眠良好,测定时无精神紧张;测定前至少禁食12小时;室温保持在20-25℃;体温正常。在这种状态下,体内能量的消耗只用于维持基本的生命活动,能量代谢比较稳定,所以把这种状态下单位时间内的能量代谢称为基础代谢率(BMR)。
8.有效滤过压 有效滤过压=肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。
9.血浆清除率 血浆清除率是指肾脏在单位时间内(每分钟)能将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除,这个被清除了某物质的血浆毫升数就是该物质的血浆清除率。血浆清除率可用于测定肾小球滤过率、肾血流量和推测肾小管功能。
10.视野 单眼固定地注视前方一点时所能看到的范围。视野检查有助于诊断视神经、视传导径路和视网膜的病变。
11.妊娠 是新个体产生的过程,包括受精、着床、妊娠的维持、胎儿的生长以及分娩。
病理生理学
1、 渗透压:当水和溶液用透析膜隔开时,由于溶液含有一定数目的溶质微粒,对水产生一定的吸引力,这种对水的吸引力称为渗透压。
2、 高渗性缺水:水和钠虽同时缺失,但缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。
3、 容量失调:容量失调是指体液量的等渗性减少或增加,而仅引起细胞外液量的改变。
4、 水肿:过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿(edema)。
5、 血液的pH值:是表示血液中H+离子浓度的指标。
6、 缺氧:当组织得不到充足的氧,或不能充分利用氧时,组织的代谢、机能、甚至形态结构都可能发生异常变化,这一病理过程称为缺氧。
7、 炎症:是指具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。
8. DIC:弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)是许多疾病发展过程中出现的一种严重的病理生理状态和并发症,是一种获得性出血性综合症。其特征是凝血功能亢进,微血管内广泛的微血栓形成,导致消耗性低凝和继发性纤溶亢进等病理变化。表现为出血、休克、器官功能损害和血管内溶血等
9. 心源性休克是指由各种心脏原因引起的急性心功能衰竭致心输出量显著降低,有效循环血量减少,器官组织灌注减少而致的休克,常见于急性心肌梗死、急性左心衰竭、急性心肌炎、心包填塞、严重心律失常、严重瓣膜病变等。
10.急性呼吸窘迫综合征是在原无心肺疾患的病人因急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤,以致外呼吸功能严重障碍而发生的急性呼吸衰竭,常见于休克、创伤、败血症、过量输液、体外循环术和氧中毒等时。
11. 肝性功能性肾衰竭是指严重肝病患者并发的肾功能衰竭,其肾脏本身无器质性病变,但肾血流减少,肾小球滤过率降低,肾小管功能正常。
12.尿毒症是急慢性肾功能衰竭的最严重阶段,除水电解质、酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调外,还出现内源性毒性物质蓄积而引起的一系列自身中毒症状,故称之为尿毒症。
急诊医学基础
1心肺复苏术 无论何种原因所致的心搏呼吸骤停,复苏处理措施基本相同,包括三个阶段:
1.基础生命支持(basic life support,BLS)。
2.进一步生命支持(advanced life support,ALS)。
3.长程生命支持(prolonged life support,PLS)。
2休克(Shock) 休克(Shock)
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