吸烟与高血压.PDFVIP

吸煙與高血壓 馬紹強醫生 全球疾病風險因素 2 Lim SS, et al. Lancet 2012 戒煙(對高血壓人士)的重要性 • “對於高血壓的人士，戒煙是最能 預防患上心血管及其他疾病的方 法” • “所有患有高血壓的吸煙人士應得 到適當的戒煙輔導” WHO/ISH 3 吸煙與 高血壓的關係 Global health risks, WHO 2009 4 研究顯示吸煙 增加患高血壓的風險 •吸煙人 士與已戒煙 人士患高血壓的風險 ，比非吸 煙人士 分別高15%及 8% Halperin RO, et al. Am J Hypertens 200 • 日本一項長達 14年的研究顯示 ，男性吸煙人士患 高血壓的風險較不吸煙的高 13% Dochi M, et al. Tohoku J Exp Med 2009 • 每日吸煙15支或以上的女士 ，患高血壓的風險較 從不吸煙的高 11% ，而每日吸煙 25支或以上的女 士則高21% Bowman TS, et al. J Am Coll Cardiol 2007 5 吸煙 如何引致心血管病? •尼古丁 –血管收縮 血壓上升 –促進釋出腎上腺素 ，使心跳加速 • 一氧化碳 –降低血液帶氧能力 ，紅血球質量上升，增加血 液黏性 心血管閉塞 US CDC. Surgeon General’s Report 2010 6 US CDC. Surgeon General’s Report 2010 7 吸煙增加死亡風險 死亡原因死亡原因 (年齡(年齡 35-69 歲) 歲) 經調整後的風險比率經調整後的風險比率 ((95% CI)) 死亡原因死亡原因 ((年齡年齡 歲歲) ) 經調整後的風險比率經調整後的風險比率 (( )) 中風 男 1.75 (1.39, 2.20) 女