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人类病理学与诊断医学导论

哈佛-麻省理工学院卫生科学与技术 HST.035: 人类病理学理论与实践 Dr.badizadegan 人类病理学与诊断医学导论 2003年春天 • 什么是病理学? • 谁是病理学家? • 什么是疾病? • 怎样诊断疾病? 皮肤病学 皮肤病学 神经病学 神经病学 肠胃病学 心(脏)病学 心(脏)病学 泌尿病学 外科学 妇科医学 放射医学 呼吸系统病学 肿瘤学 病理学(”疾病”+“原因”)就是将疾病与基础科学连接起 来的研究。 什么是疾病? 疾病是指正常人体的生理或功能的紊乱,导致人体向不断恶化的方向发展。 疾病可以由医生或其他一些医疗服务点使用各种医疗工具和手段诊断出来。 当诊断出某种疾病后,通过相应的治疗就能防止或改善一些并发症的发生, 从而提高预防后的效果。 诊断 (Gr. dia“through” + gnosis“knowledge”) 诊断一般是由三类医生或医疗服务者操作完成: -临床医生通过询问病史或做一些生理检查而了解病情。 -病理学家通过检测病人体内的细胞和组织而辨别疾病种类。 -放射科医师通过影像诊断病人的整体而判断疾病。 病理学是将疾病与基本的科学理论联系起来的研究。 病理学家通过检测从病人体内得到的细胞和组织切片而诊断疾病。 因此,病理学并不一定只是病理学家研究的内容! HST. 035 课程主要是学习病理学! 病例 病因学 发病机理 生物化学变化 形态学变化 功能变化 自然史 诊断病理学的史例 “受损”细胞和组织的明显的、微观的以及生物化学 的结构”能提供以下信息: -潜在过程的本质(诊断) -非正常化的程度(级别) -疾病的范围(阶段) 细胞病理学 生理病理组织学 20个课时 发表在“柏林病 理学研究”上 细胞病理学的Virchow’s理论 • 主要内容在[我的讲义],我尽可能的提供了一系列最广泛的显微制备插 图,并附有清晰连贯的解释,这些解释是依据我的观点,以生命理论为 基础,还包括现在已经形成的病理学理论。与迄今为止的其它理论相 比,我们在这儿将尽力提供更好的形式去讲解这样一种理论,它是关于 细胞本质的所有重要过程,包括生理的和病理的……从而非常清楚地阐 明长期以来人们意识模糊的一点,即所有有机体的生命完整性。” (Virchow,1858 ) 以形态学知识数据库为基础的形态学诊断 • 第一步:绝大多数没有食道疾病的人的 食道是这样的: 以形态学知识数据库为基础的形态学诊断 第二步:绝大多数抱怨“烧心”的病人 的食道则有点像这样: 以形态学知识数据库为基础的形态学诊断 第三步:因此,如果有病人的食道是 这个样子的话,就应该没有“烧心”的 症状,但是 以形

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