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充分了解分娩知识 科学慎重选择分娩方式 分娩方式的选择 　　　　　分娩方式 阴道分娩　 １：自然分娩 ２：胎吸助产 ３：产钳助产 剖宫产　 　　自然分娩对胎儿的优点 肺部并发症较少； 母乳喂养易于成功； 密切母婴感情； 有利于情商的发育。 自然分娩对妈妈的优点 ?　1、产后恢复快，住院时间短。 2、产后可立即进食。 ? 3、仅有会阴部位伤口。 ? 4、并发症少。 自然分娩的缺点 1、产前阵痛，但可以无痛分娩避免产痛的困扰。 2、阴道生产过程中突发状况。 3、阴道松弛，但可通过产后运动减轻或避免。 4、骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。 剖宫产的优点 优点 ： 1、可避免自然生产过程中的突发状况。 ? 2、阴道不易受到影响。 剖宫产的缺点 1、出血量较多，远近期出血达5%——6%。 2、并发症较多，包括伤口感染（感染率达3.6%——8.1%）、腹腔粘连，子宫内膜异位症，麻醉后遗症等。 3、严重伤害子宫，子宫内膜癌危险增加； 4 产后恢复较慢，住院时间较长； 5 避孕难，再次妊娠危险大，剖宫产切口妊娠，动脉栓塞等。 剖宫产对宝宝的影响 肺部并发症多； 新生儿情商欠缺； 统感失调症，多动症多； 应对社会压力的能力较弱。 　　　剖宫产的指征（一） 巨大儿，体重超过4kg，母亲骨盆狭小或畸形； 高龄初产，年龄大于35岁； 产前出血，如前置胎盘，胎盘早剥； 子宫疤痕，有先兆子宫破裂等； 生殖器官畸形，特殊病变或生殖道修补术； 剖宫产的指征（二） 有严重的妊娠高血压疾病，妊娠合并心脏病，糖尿病等； 脐带脱垂，胎儿缺氧等，短时间内不能经阴道自然分娩； 多胎或胎位异常如臀位，横位等。 多次流产史或不良生育史。 自然分娩方式 导乐分娩：完全无副作用，是最自然的无 痛分娩法。 水中分娩 坐式或立式分娩 无痛分娩 导乐分娩 ?? 导乐是希腊语“Doula”的音译，原意为一个女性照顾另一个女性，其实是一个有爱心、有生育经历的女性，在整个产程中给产妇以持续的心理、生理及感情上的支持，帮助产妇度过生产难关。西方医学界就将有过生育经历、富有奉献精神和接生经验的女性称为“导乐”， 她们指导孕妇进行顺利自然的分娩。而现今意义上的导乐是指专业的助产人员。 导乐分娩是人性化的护理方式 “导乐”对产妇进行“一对一”的全程分娩陪伴，在产前、产中、产后为产妇提供全面、周到、细致的服务。导乐陪伴分娩的时间长短不一，有的长达七八个小时。导乐对待产的准妈妈进行自我介绍，了解产妇的心理状态，向产妇介绍分娩知识，及时告诉产妇分娩进行到哪一步了，让产妇心中有数，看到希望。这对初次分娩的女性非常重要。导乐还会回答产妇和其家属提出的各种各样的问题，并对产妇进行生活护理（包括喂饭、擦汗等）。导乐向产妇讲解分娩的生理过程，为产妇进行心理疏导，让她对分娩树立信心，消除顾虑及恐惧，降低对疼痛的感觉。导乐指导产妇在阵痛宫缩时如何深呼吸，或帮助产妇按摩子宫、腰骶部等，帮助产妇缓解疼痛感。?????? ? 导乐分娩的方法(一) 1)以谈心方式。亲切地交谈，了解产妇在孕妇学校所学的有关妊娠和分娩的知识，减轻分娩疼痛动作的掌握情况；讲解产妇身体各个系统已为分娩做好了准备，使产妇对分娩充满信心。(2)采取各种方法使产程按正常节律进行。教会产妇如何在宫缩期间分散注意力，如何运用深呼吸、按摩法、压迫法、第二产程呼吸法；进行穴位按摩并轻轻敲击产妇肩、手、脚，帮助产妇更换和改变体位，使产妇处于最舒适状态；鼓励产妇进食和饮水，保持足够的营养和能量；利用胎心监护的节律声音，使产妇听到胎儿有力的胎心音，加深做母亲的幸福感和责任感。 导乐分娩的方法(二) (3)密切观察产程进展，让产妇了解目前产程进展情况，及时发现产程异常。导乐作为医生和产妇间的桥梁，使产妇由被动转为主动，提高产妇对产痛的耐受力，激励和鼓励产妇，形成良好的心理状态。(4)不限制产妇自由活动，听轻柔舒缓的音乐，或看愉悦放松的电视，吃自己所喜欢的食物和饮料，尽量减少不必要的静脉用药和检查，指导产妇适当活动。 导乐分娩的方法(三) (5)指导其丈夫给予帮助，如进行肌肤接触、抚摸额头，轻握双手、按摩子宫和腰骶部、说说悄悄话及其鼓励性语言。 (6)必要时酌情给予一定的镇静剂或镇痛。剂 导乐分娩的意义(一) 分娩虽然是人类繁衍的自然过程，但约有98%的产妇在分娩过程中会感到紧张和恐惧，几乎100%的产妇都期望在分娩时能有人陪伴在身边，