口腔颌面外科病人的相关护理课件.pptVIP

口腔颌面外科病人的护理;口腔颌面部损伤;;;口腔颌面部软组织损伤的护理措施：;5;十字包扎法;颌面部骨折切开复位内固定术的护理;口腔颌面部肿瘤的护理;粘液表皮样癌;;;;;;保持负压引流通畅，观察颜色、性质和量，24小时少于20ML可拔除;乳糜瘘是颈淋巴结清扫术的并发症之一，主要是由于损伤右 淋巴导管或胸导管及其分支所致。 主要症状：引流液异常增多且呈乳白色或淡黄色，局部肿胀。 如果处理不当可致伤口感染、坏死、电解质紊乱、低蛋白血 症或营养不良等严重后果。颈部乳糜漏的护理关键是早发现、 及时引流和对颈部伤口的正确处理。每日乳糜液500ml以内 者采用保守治疗,具体分为局部压迫、持续负压吸引和局部加 压（如发生乳糜胸时出现胸前压迫感、呼吸不畅、气促、脉快、 面部发绀、休克，及时通知医生对症处理）。 全身支持疗法：给予高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪饮食， 必要时输血或血浆，禁食乳类、脂类含量高的食物 ;;口腔颌面肿瘤术后可能影响语言、咀嚼、 吞咽等功能，出现流泪、流涎、说话不清、 吞咽困难等，应指导患者进行功能恢复训 练，鼓励患者多说话，以促进各项功能恢 复。 同时应注重患者的眼部、鼻唇部及颌面部术区伤口的护理，给予用药指导。拆线时间：口内10-14天，口外7-10天，有张力的伤口14天拆线;对于面部肿瘤患者来说，心理护理是十分重要的，要鼓励患者调整情绪，消除思想顾虑，积极配合治疗。口腔颌面部的肿瘤常会被肉眼看到，术后可能会引起面部畸形缺损，患者思想负担较重，护士应热情耐心地接待患者，尽量取得患者的信任，帮助他们建立气有利于治疗和康复的最佳心理状态。 ; 癌症病人的抑郁症状主要表现为精神症状 ，主要表现为情绪的低落，睡眠减少和食欲减退，体重减轻，有时则表现为躯体症状为主的隐匿性抑郁，主要症状为失眠，尤其早醒、乏力、便秘等。要对病人进行全面的心理、生理、社会功能康复各方面的观察指导和训练。;在家庭护理中，需要从以下几方面进行宣教： 1.心理指导：在戴用赝复体期间，克服对赝复体的“假体”心理是正常戴用赝复体的关键。所以我们应事先解释初戴时的这种排斥心理，让患者有足够的思想准备，帮助树立信心，鼓励坚持戴用赝复体，同时嘱患者不去想或不注意它。 2.安全使用赝复体：指导患者正确戴入的方法，在卸去赝复体时，应动作轻柔，切忌使用暴力 3关注缺损区皮肤黏膜的健康 4正确护理清洁赝复体：指导患者应用软毛牙刷沾清水轻轻擦洗，不可用酒精等有机溶剂，这样会加速硅橡胶赝复体的老化、褪色，缩短使用寿命。 5.颜面部赝复体戴用后3~5年后，一般需重新制作;病人在患癌症后，如能坚定信心，及时调整病人的心理状态，积极乐观， 则可以有效地缓解病人的病情;;口腔冲洗法 是目前临床上应用较广、效果较好的口腔护理法，适用于口内有病变、有伤口、或有钢丝、夹板等固定物，或其他原因致张口受限，口腔失去自洁功能，导致口臭等情况，物理性冲洗可代替唾液起到物理冲刷作用。 注射式负压吸引法：左手用注射器一边注射一边抽吸，直至口腔全部冲洗干净，操作简单方便，口腔清洁彻底，特别适用于口腔损伤严重的患者。; ; 口腔护理;Thank you