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护理查房:骨髓炎;病例介绍;;术前护理问题及措施;焦虑:担心预后;术后护理;现存的护理问题:肢体功能障碍;出院指导;相关知识; 化脓性细菌侵入骨质,引起炎性反应,即为化脓性骨髓炎。病变可侵及骨组织各部分,但主要为骨髓腔感染。主要致病菌为金黄色葡萄球菌,其次是溶血性链球菌,其他如大肠杆菌、肺炎双球菌等也可引起。发病前大多有身体其他部位的化脓性感染病灶,此外,外伤也可能是本病的诱因,一般进入骨骼途径有三:
1.血源性:化脓性细菌通过循环在局部骨质发生病变,即为血源性骨髓炎。感染病灶常为扁桃腺炎、中耳炎、疖、痈等。患者大多身体衰弱,营养较差,过度疲劳或急性病后易发生。外伤常为一诱因,患者有时有轻度外伤史,外伤有时决定外伤部位,如局部轻度挫伤后可发生股骨或胫骨骨髓炎。股骨下段、筋骨上端、肱骨的干骺端是血源性骨髓炎的好发部位
;;为什么会好发于长骨的干骺端?
因为在长骨干骺端有很多的终末小动脉,循环丰富,血流较慢,有利于细菌繁殖。细菌集聚愈多,毒力愈大,则消灭愈难,发生骨髓炎的机会也就增加。;
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