X线读片基础课件.pptVIP

* * * * * * 谢谢 * * * * * 骨 骼 * 摄片要求 长骨包括一侧关节 正侧位，斜位，轴位 双侧对比 * 读片顺序（长骨） 骨皮质：光滑、厚薄、缺损 骨松质：小梁结构、多少、粗细 骨髓腔 关节面 周围软组织 * * 读片顺序（脊柱） 序列 椎体 椎间隙 椎弓根、附件 周围软组织 * * 基本病变 骨： 骨质疏松，骨质软化，骨质破坏，骨质坏死、骨质增生硬化，骨膜反应 关节 间隙增宽、狭窄消失，脱位 周围软组织 肿胀，肿块 * * * * 骨骼病变 骨折 骨皮质不连续，对位对线 类型 柯氏骨折，股骨头骨折，青枝骨折，脊柱骨折，骨盆骨折 * * * * * 骨骼病变 关节脱位 * 骨骼病变 骨肿瘤 良恶性 恶性肿瘤：骨质破坏，瘤骨形成，骨膜反应，软组织肿块 * * * * * 循环系统 * 摄片：心三位相，侧位 各体位解剖 肺血情况 * * * * 基本病变 左室增大 右室增大 左房增大 右房增大 肺血 * 心脏病变 高血压性心脏病 肺心病 风心病 先心病 * * 肺部疾病 肺炎 片状实变 支气管气象 大叶肺炎以叶间裂为界 * * 肺部疾病 肺结核 好发部位 多种形态 分型 * * * * * * * 肺部疾病 占位 良恶性 周围型肺癌 中央型肺癌 * * * 腹 部 * 腹平片 无良好的天然对比 肠管内气体可见，肠壁不可见 部分实质器官可显影 钙化 * 读片顺序 气体：积气，游离气体 腹部密度改变：腹水，占位 钙化 实质脏器及软组织 骨骼 * * 腹部病变 腹水 结肠与腹脂线间距离增宽，〉1指 大量水：全腹密度增高 肠管向上腹、中央聚拢 * 腹部病变 游离气体 膈下新月形 右侧卧水平位肝缘 大量气腹可见肠壁 注意间位结肠 * * 腹部病变 肠梗阻 积气积液，近端扩张 小肠3cm，结肠6cm，盲肠9cm 宽大液平 分型 * * * * 腹部病变 钙化 肾、输尿管、膀胱结石 胆囊结石 腹主动脉壁钙化，静脉石 阑尾结石 淋巴结钙化 * * * * * * 胃肠造影 口服硫酸钡、产气粉 消化管内壁显影 管壁、粘膜 检查：食道钡餐、上消化道造影、小肠造影、结肠造影 * * X线读片基础 * x线摄片原理 穿透性 荧光性 感光性 生物效应 * 影响X线影像的因素 黑白色阶 厚度 密度 投照条件 * 空气 脂肪 液体 软组织 骨 金属 * 厚度增加 密度增加 * 条件高 条件低 * 影响X线影像的因素 病变边界 距离：远，模糊 相邻组织密度差异： 密度相近，模糊 * 胸 部 * 摄片体位 后前位（正位） 前后位 侧位（左、右） 卧位（床旁） * 黑：肺—空气 白：骨、纵隔 肋骨（灰）：薄 纵隔（白）：厚 〉骨 * 读片顺序 肺野：对称，上—下 肺门，肺纹理 大气管 纵隔 膈 胸廓（骨、软组织） * 肺野划分 野：上中下 带：内中外 水平裂 * 肺门 右：肺门角 左： 左肺动脉干 * 纵隔 * 横膈 * 胸廓 骨： 软组织 * 基本病变 实变、不张 结节、团块 空洞、空腔 胸膜病变：增厚，胸膜外征 * 纵隔病变 增宽： 占位，主动脉夹层，血肿，正常卧位 心影增大 气肿 * * .医学 .健康生活