如何建立真 实可用的居民健康档 案.pptVIP

如何建立真实可用的居民健康档案 曹城社区卫生服务中心 王领元 健康档案建立是公共卫生服务项目的基础，如何使建立的健康档案真实、可用尤为重要。要想把这项工作落实好，要解决为谁建？怎么建？以及档案的微机化管理的问题。 　　1 为谁建？ 　　辖区内常住居民包括居住半年以上户籍及非户籍居民。以0－6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病人和重性精神疾病患者等人群为重点。 　　进行辖区内全民摸底获得人口信息、分类管理、重点建档、重点管理。 　　2 怎么建？ 　　2.1 以行政村为单位，每1000－1500人聘一名协管员，进行公共卫生服务项目培训，哪些是乡医应干的？（建档、高血压、糖尿病、重性精神疾病的随访），哪些是协办的？（儿保、妇保、预防接种、传染病报告、老年人查体、卫生监督协管等）。 　　2.2 以户为单位摸底登记、筛查重点人群，建立档案分类管理。 　　携带查体工具（血压计、听诊器、血糖仪、体温计、身高测量器具、计算器等）入户登记、查体，户不漏人，筛查出：0－6岁儿童、孕产妇、高血压、糖尿病老年人精神病人，分类填写健康档案，包括“个人信息、健康查体、重点人群健康管理记录等”，并同时进行一对一健康教育，主要是“公民健康素养基本知识和技能”，“慢性病人、精神病人、健康干预知识等”，将重点人群分类上统计本。 　　2.3 健康档案的内容要求 　　一定要真实，要见到本人，达到老百姓知道公共卫生是怎么回事，落实各项公共卫生服务项目的好处(知晓率)。健康知识普及。达到群众对工作的满意。 2.3.1 附件1：居民档案表单目录 2.3.2 附件2：居民健康档案封面 2.3.3 附件3：个人基本信息 2.3.4 附件4：健康体检表 2.3.5 重点人群如何管理，随访下面有关章节讲解。 附件2: 附件3: 附件4: 健康教育服务规范 　　1、健康教育服务对象：辖区居民 　　2、教育内容：是每一个从事公共卫生服务人员应该掌握的健康知识。渗透在每一次公共卫生服务项目中。 　　①普及公民健康素养 第1条 健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会 　　　适应的完好状态。 第2条 每个人都有维护自身和他人健康的责任，健康的自来水 　　　方式能够维护和促进自身健康。 第3条 健康生活方式主要包括合理膳食、适量运动、戒烟限 　　　酒、心理平衡4个方面。 第4条 劳逸结合，每天保证7－8小时睡眠。 第5条 吸烟和被动吸烟会导致癌症、心血管疾病、呼吸系统疾 　　　病等多种疾病。 第6条 戒烟越早越好，什么时候戒烟都为时不晚。 第7条 保健食品不能代替药品。 第8条 环境与健康息息相关，保护环境促进健康。 第9课 献血助人利己，提倡无偿献血。 第10条 成人的正常血压为收缩压低于140毫米汞柱，舒张压低 　　　 于90毫米汞柱; 腋下体温36℃－37℃；平均呼吸16－20 次/分；脉搏60－100次/分。 第11条 避免不必要的注射和输液，注射时必须做到一人一针一 管。 第12条 从事有毒有害工种的劳动者享有职业保护的权利。 第13条 接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施。 第14条 肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生 的飞沫传播。 第15条 出现咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血，应及时检查 是否得了肺结核。 第16条 坚持正规治疗，绝大部分肺结核病人能够治愈。 第17条 艾滋病、乙肝和丙肝通过性接触、血液和母婴三种途 径传播，日常生活和工作接触不会传播。 第18条 蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等会传播疾病。 第19条 异常肿块、腔肠出血、体重减轻是癌症重要的早期报 警信号。 第20条 遇到呼吸、心跳骤停的伤病员，可通过人工呼吸和胸 外心脏按压急救。 第21条 应该重视和维护心理健康，遇到心理问题时应主 动寻求帮助。 第22条 每个人都应当关爱、帮助、不歧视病残人员。 第23条 在流感受流行季节前接种流感疫苗可减少患流感 的机会或减轻流感的症状。 第24条 妥善存放农药和药品等有毒物品，谨防儿童接触 第25条 发生创伤性出血，尤其是大出血时，应立即包扎 止血；对骨折的伤员不应轻易搬动。 第26条 勤洗手、常洗澡，不共用毛巾和洗漱用具。 第27条 每天刷牙，饭后漱口。 第28条 咳嗽、要喷嚏时遮掩口鼻，不随地吐痰。 第29条 不在公共场所吸烟，尊重不吸烟者免于被动及烟的权利 第30条 少饮酒，不酗酒。