1肿瘤科一般护理常规和肺癌的护理常规及健1.pptxVIP

肿瘤科护理常规及健康教育肿瘤科一般护理常规 一、病室环境 （一）病室环境清洁、舒适、安静、美观，保持室内空气新鲜。 （二）根据病症性质，室内温湿度适宜。 二、根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位。晚期重症患者，卧床休息。 三、入院介绍 （一）介绍主管医师、护士，并通知医师。 （二）介绍病区环境及设施的使用方法。 （三）介绍作息时间及相关制度。肿瘤科一般护理常规 四、生命体征监测，做好护理记录 （一）测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 （二）新入院患者。每目测体温、脉搏、呼吸3次，联系3日。 （三）若体温37.5℃以上者，每日测体温、呼吸、脉搏4次。 （四）若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 （五）体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1饮，或遵医嘱执行。 （六）危重患者生命体征监测遵医嘱执行。 五、每日记录大便一次。肿瘤科一般护理常规 六、每周测体重一次，或遵医嘱执行。 七、协助医师完成各项检查。 八、遵医嘱执行分级护理。 九、经常巡视病房，做好护理记录。 （一）严密观察患者生命体征、瞳孔、神志等变化，发现异常，及时报告医师。 （二）了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。肿瘤科一般护理常规 十、遵医嘱准确给药：其服药的时间、温度和方法，依病情，药性而定，注意观察服药后的效果反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。 十一、遵医嘱给予饮食护理，鼓励患者多进滋阴、补血、益气等扶正之品。 十二、关心体贴患者，注重情志疏导，消除各种不良刺激，遵守保护性医疗制度，使患者积极配合治疗。 十三、根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。肿瘤科一般护理常规 十四、预防院内交叉感染 （一）严格执行消毒隔离制度。 （二）做好病床单位的终末消毒处理。 十五、做好出院指导，并征求意见。肺癌（肺积）的护理常规及健康教育源流在祖国医学文献中，虽无肺癌的病名，但类似肺癌症状的记载却有不少。《素问．咳论》：肺咳之状，咳而喘息， 甚至唾血......而面浮气逆。 《难经．论五脏积病》肺之积名曰息贲。 ......久不已，令人洒渐寒热，喘咳，发肺壅 金元、李东垣治疗肺积的息贲丸。明代张景岳说：“劳嗽、声哑、声不能出或喘息气促者，此肺脏败也，必死”清．沈金熬《杂病源流犀烛》邪积胸中，塞气道，气不宣通，为痰，为食，为血，皆得与正相搏，邪既胜，正不得而制之，遂结成形有块。肺癌（肺积）的护理常规及健康教育 因脾肺气虚、阴阳失和、外受邪气，日久积滞，痰气交结，乃成肺积，甚可痰瘀化热，灼伤血脉，流注他脏。以咳嗽、咯血、胸痛、喘气等为主要临床表现。 一、护理常规——评估 （一）原发肿瘤引起的 1、咳嗽咳痰的声音、时间、性质及伴随症状。 2、咳血量、颜色、性质及伴随症状。 （二）肿瘤局部扩展引起的 胸痛：疼痛发作的时间、部位、性质、伴随症状。 （三）对疾病的认知程度及生活自理能力。 （四）心理社会状况。 （五）辨证分型： 1、气阴两虚证：咳嗽少痰或痰中带血，口燥咽干，乏力盗汗，消瘦便干，舌红少苔，脉细；或兼腰膝酸软，潮热颧红，头晕目眩，舌红少苔，脉细或细数。治法：养阴清热，解毒散结。方药：/w/?2????éo|????±¤沙参麦冬汤合/w/?o???3????ˉ?é￥?五味消毒饮。方中用沙参、/w/?????1玉竹、/w/éo|???麦冬、甘草、/w/??????桑叶、天花粉、生/w/???è±?扁豆养阴清热；/w/é??é??è?±金银花、/w/é??è??è?±野菊花、/w/è?2???è?±蒲公英、/w/?′?è?±??°???紫花地丁、/w/?′?è???¤?è?μ紫背天葵/w/?????-è§￡?ˉ?清热解毒散结。若见咯血不止，可选加白及、/w/???è????1白茅根、仙鹤草、茜草根、三七/index.php?title=%E5%87%89%E8%A1%80%E6%AD%A2%E8%A1%80action=editredlink=1凉血止血；低热盗汗加/w/??°éa¨???地骨皮、/w/???è??白薇、/w/?o???3?-?五味子/w/è?2é?′育阴/w/?????-清热/w/????±?敛汗；大便干结加/w/??¨???è??全瓜蒌、/w/???éo????火麻仁/w/??|??￥润燥/index.php?title=%E9%80%9A%E4%BE%BFaction=editredlink=1通便。 （五）辨证分型： 2、痰瘀交阻证：痰多，痰黄稠或血痰，或咽喉不利或有痰鸣，胸闷或钝痛，舌紫暗苔白厚，脉弦或涩。治则：行气活血，消瘀散结方药：血府逐瘀汤。（桃仁、红花、川芎、赤芍、牛膝-活血化