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第十一节 活血化瘀药 【含义】凡以通利血脉,促进血行,消散瘀血为主要作用,用治血瘀证的药物,称为活血化瘀药。 【性味归经】辛、苦、咸,温,主入心、肝经。 【功效】活血化瘀(活血止痛、活血调经、活血疗伤)破血(破血消癥)。 【主治】瘀血证(血瘀诸痛,癥瘕积聚,中风,痹证,跌打损伤,痈肿疮疡等)。 【使用注意】 1.注重体质与病程 2.“气行则血行”,常配伍理气药,以增 强活血散瘀之力。 3. 本类药物行散力强,易耗血动血,不宜 于妇女月经过多,对孕妇尤当慎用或忌用。 活血止痛药 【性味归经】多具辛味。 【功效】辛散能行,既入血分,又入气 分,活血兼行气,有良好的止痛效果。 【主治】气血瘀滞所致的头痛、胸肋痛、 心腹痛、痛经、产后腹痛、肢体痹痛、 跌打损伤之瘀痛等。 ★川芎 【来源】伞形科植物川芎的根茎。 【别名】芎、小叶川芎。 【性味归经】辛、温。归肝、胆、心包经。 【功效】活血行气,祛风止痛。 【应用】血瘀气滞痛证。 头痛,风湿痹痛。 【用量用法】煎服,3~9g。 川芎 川芎辛温肝胆包,行气活血把经调, 化瘀祛风又止痛,妇科头痛皆要药。 【特点】 “血中气药”。 2. “上行头目,下行血海” 。 ★延胡索 【来源】罂粟科植物延胡索的块茎。 【别名】玄胡索、元胡 【性味归经】辛、苦,温。归肝、脾、心经。 【功效】活血祛瘀,行气止痛。 【应用】气血淤滞痛证。 【用法用量】煎服,3~9g。研末,1~2g。 醋制(增强行气止痛的作用)。 延胡索 元胡性味辛苦温,心肝脾经其归顺, 活血行气又止痛,一切痛证皆可用。 【特点】“行血中之气滞,气中血滞,故能专治一身上下诸痛。” ★郁金 【来源】姜科植物郁金、莪术或姜黄的块根。 【别名】玉金、姜黄、毛姜黄 【性味归经】辛、苦,寒。归肝、肺、心经 【功效】活血行气止痛,凉血止血, 清心开窍,利胆退黄。 【应用】 气滞血瘀痛证 吐血、衄血,倒经,尿血,血淋 热病神昏,癫痫痰闭 肝胆湿热黄疸,胆石症 【用法用量】煎服,3~9g 郁金 郁金药性辛苦寒,论其归经心肝经, 活血行气又清心,解郁凉血还利胆。 特点: 郁金性寒,以气滞血瘀有热者用之为良 畏丁香 【鉴别用药】香附与郁金 香附与郁金均能疏肝解郁,可用于肝气郁结之证。 香附药性平偏温,专入气分,善疏肝行气,长于治疗肝郁气滞之月经不调。 郁金药性偏寒,既入血分,又入气分,长于治疗肝郁气滞血瘀之痛证。 ▲乳香 【来源】橄榄科植物乳香或同属植物皮部渗出的油胶树脂。 ●没药 【来源】橄榄科植物没药或同属植物皮部渗出的油胶树脂。 乳香 【性味归经】辛、苦,温。归心、肝、脾经。 【功效】活血行气止痛,消肿生肌。 【应用】跌打损伤,疮疡痈肿 气滞血瘀痛证 【用法用量】煎服,3~9g 没药 【性味归经】苦、辛,平。归心、肝、脾经 【功效、主治、用法用量】同乳香。 【使用注意】胃弱者慎用。 乳香 乳香性味辛苦温,亦归肝脾主归心, 行气活血又止痛,消肿生肌外伤用。 没药 没药性味辛苦平,归心亦归肝脾经, 行气活血又止痛,消肿生肌外伤用。 活血调经药 【含义】凡以通畅血脉,通经止痛为主要功效的药物,称活血调经药。 【性味归经】辛散苦泄,主归肝经血分。 【功效主治】活血散瘀,尤善通畅血脉而调经水,主治血行不畅所致的月经不调,痛经,闭经及产后瘀滞腹痛,亦常用于瘀血痛证,癥瘕,跌打损伤,疮痈肿毒。 ★丹参 【来源】唇形科植物丹参的根。 【别名】血生根、赤参、血参、红根。 【性味归经】苦、微寒。归心、肝经。 【功效】活血祛瘀,凉血消痈,养血安神。 【应用】 月经不调,闭经痛经,产后瘀滞腹痛。 血瘀心痛,脘腹疼痛,癥瘕积聚,跌打损伤,风湿痹证,疮疡肿毒。 热病烦躁神昏,心悸失眠。 【用法用量】煎服,9~15g。 丹参 丹参性味苦微寒,归经心包与心肝, 活血调经又止痛,凉血消痈能除烦。 【特点】 既活血又养血,善调经,为妇科良药。 性微寒,又可凉血、消痈、安神,对血热瘀滞之证尤为相宜。 反藜芦。 ★益母草 【来源】唇形科植物益母草的全草。 【别名】野麻、九塔花、山麻、红花艾。 【性味归经】辛、苦,微寒。归肝、心、膀胱经。 【功效】活血调经,利水消肿。 【应用】 血滞经闭、痛经、经行不畅、产后恶露不尽、瘀滞腹痛 水肿、小便不利 跌打损伤、疮疡肿毒、皮肤瘾疹 【用法用量】煎服,10~30g。 益母草 益母味辛苦微寒,归经膀胱与心肝, 活血调经又利水,清热解毒效堪夸。
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