输血的护理 医学课件.pptx

输血de护理;;一、输血的定义和历史;;;动脉输血;血液制品种类; 新鲜血 全血 库血 自体血 血液（广义） 血浆 成分血 红细胞 白细胞浓缩悬液 血小板浓缩悬液 其他血液制品;;;;库存血;自体输血是采集患者自身的血液或血液成分，经过储存或一定的处理，在术中或术后需要时再回输给患者，是一种较为安全的输血方法。 自体输血包括贮存式自体输血、回收式自体输血和稀释式自体输血。;1、贮存式自身输血——是指对于择期手术的患者，医生根据患者情况和手术用血计划，把患者的血液分别在手术前一个月内多次采集患者血液贮存（在采血的同时，有时需输注一部分以往采集贮存的血液以维持血容量），在患者手术中或手术后输还患者。 2、稀释式自身输血——是指在手术前患者麻醉后，从患者静脉中采集一定量的自身血液短暂贮存，同时给患者输注等量的血浆代用品，在急性正常血容量稀释状态下对患者施行手术，所抽出的血液在患者术中或术后输还患者。 3、回收式自身输血——是指手术中患者伴有大量出血时，将术中流出的血液回收，经过特殊处理后输还患者。 ;优点： 1、不会有交叉感染的风险。 2、不会出现排异反应。可以避免因输入异体血液可能导致的溶血反应、发热及过敏，还可避免移植物的抗宿主反应，避免受血者因输入异体血液而导致的免疫功能下降。 3、新鲜，携氧功能强大 4、某些特殊血型。如rh阴性血;;血浆;;;;;;第一次尝试输血： 罗马教皇， 英诺森八世在死前，曾找来了 3 位十岁左右的男孩儿，把他们的鲜血输入体内，妄图获得少年们的青春力量。 但正如你所预料的那样，教皇和男孩儿们在这么一折腾后，很快死去了。 ; 圣斗士星矢中的教皇; 1665 年，牛津的医生理查德 · 罗尔发表了他在狗与狗之间输血的案例。 理查德抽出一只小狗的部分血液，使其处于垂死状态，然后通过放置输血管，把另一只大狗的血液输入小狗体内。结果呢？ 后来，小狗活过来了。 没人记得,某个闲人翻阅文献才发现。 ; 这个就更吓人了。。。先看图 ;;;;;;;;;;;;临床护理输血制度;一、标本的采集和送检： （一）患者输血种类及剂量由医师根据病情决定。 （二）根据医嘱打印血型鉴定及抗体筛查条形码，采血前须向患者本人或患者家属核对患者信息（至少包括患者姓名、年龄及住院号）与试管条码信息是否一致，核对无误后按要求采集标本；标本采集完毕，再次核对患者信息。 （强调的是患者信息，也就是患者的身份） ;临床护理输血制度;临床护理输血制度;临床护理输血制度;临床护理输血制度;临床护理输血制度;临床护理输血制度;临床护理输血制度;临床护理输血制度;临床护理输血制度;;;;急性溶血反应;急性溶血反应;急性溶血反应;过敏反应;过敏反应;TA-GVHD;;致命性输血反应;;;;;;谢谢!