小细胞肺癌与非小细胞肺癌宝石ct能谱研究-影像医学与核医学专业论文.docx

小细胞肺癌与非小细胞肺癌宝石 CT 能谱研究摘要目的：能谱 CT 通过对小细胞肺癌与非小细胞肺癌患者增强扫描，探讨 CT 能谱 成像定量分析在鉴别小细胞肺癌与非小细胞肺癌的影像诊断学中的价值。 方法：回顾性选取活检穿刺病理已确诊的小细胞肺癌与非小细胞肺癌患者各 20 例，所有患者均采用宝石能谱 CT 进行 GSI 扫描，在宝石能谱成像浏览器（GSI viewer）的软件上进行，观察分析能谱曲线含碘量图 40~140KeV 能量水平的 CT 值及斜率值对比，最后进行数据分析及配对 t检验。结果：各 20 例小细胞肺癌和非小细胞肺癌患者在增强扫描下，在不同单能量水平， 即 40keV、50keV、60keV、70keV、80keV、90keV、100keV、110keV、120keV、 130keV、140keV 时，小细胞肺癌与非小细胞肺癌 CT 值分别为: 122.47±30.58 和163.53±49.08 （ HU ）、 90.28±19.43 和 117.60±32.29 （ HU ）、 71.08±14.78 和89.32±22.26（HU）、60.19±11.75 和 71.21±15.83（HU）、52.36±10.31 和 60.61±12.18（HU）、48.11±10.12 和 53.33±10.37（HU）、44.03±9.72 和 48.21±9.24（HU）、 42.05±9.64 和 44.54±8.73（HU）、40.46±9.44 和 42.12±8.35（HU）、38.81±9.60 和 39.99±8.32（HU）、37.71±9.55 和 38.92±8.14（HU）,其中 40～70keV 能量水平的 CT 值小细胞肺癌组与非小细胞肺癌组有意义，小细胞肺癌组能谱曲线肿瘤 内 40～70keV 兴趣区（ROI）碘含量斜率为 2.07 ± 0.76，非小细胞肺癌组能谱曲 线肿瘤内 40～70keV 兴趣区（ROI）碘含量斜率为 3.08 ± 1.16，小细胞肺癌组与 非小细胞肺癌组间斜率具有显著性的意义（t=3.23 P0.05）。结论：一、宝石CT能谱成像对小细胞肺癌和非小细胞肺癌进行单能分析，为临床 上肺肿瘤CT检查提供更多有价值的定量、定性信息。二、小细胞肺癌与非小细胞肺癌能谱成像上碘含量不同的特征，可以作为 区分小细胞肺癌与非小细胞肺癌，为影像学鉴别诊断提供一定的参考价值。 关键词：CT 能谱成像；病理分型；小细胞肺癌； 非小细胞肺癌Gem energy spectrum CT study for small cell lung cancer and non small cell lung cancerAbstractObjective: To explore the application value of quantitative analysis in distinguishing between small cell lung cancer and non-small cell lung cancer by the gem energy spectrum CT.Methods: 20 cases with small cell lung cancer and 20 cases with non-small cell lung cancer confirmed by pathology were collected. All the cases underwent GSI imaging of Gem energy spectrum CT, the CTvalues and slope value on 40- 140 keV was got in gemstone spectral imaging viewer (GSI viewer) software. Then data was analysised and compared.Results: 20 cases with small cell lung cancer and 20 cases with non-small cell lung cancer were enhancement scaned through the eleven increasing levels of thesingle-energy40keV,50keV,60keV,70keV,80keV，90keV，100keV，110keV，120keV，130keV，140keV. The CT values of each single-energy in two groups were 122.47±30.58 vs 163.53±49.08（