止血药-丰台区.PPT

食疗误区与合理进补 * 北京中医药大学 吴嘉瑞 （副教授、博士、硕士研究生导师） 2013丰台区——幸福生活讲师团讲座课件 * 正确？ 准确？ 引导？ 正确？ 准确？ 引导？ 正确？ 准确？ 提 纲 相关概念 常见误区 典型药物示例 * 何为“补药” 凡能补虚扶弱，纠正人体气血阴阳虚衰病理偏向的药物，称为补药。 人参、鹿茸、西洋参、枸杞子、冬虫夏草、阿胶、六味地黄丸、肾气丸 补药适用于虚证 一、相关概念 二、行为方式误区 跟风、攀比； 无虚滥补； 补而求全、求贵、求多。 一、认识误区 食疗用药是绝对安全的；山楂 食疗方药适用于所有人；大枣 慢性病可以用某种药食治愈。 * 二、常见误区 补虚药食特点： 扶助正气，补益精微; 根据中药药性理论， 故大多数具有甘味。 甘温；甘寒；甘平。 * 单味中药示例 补气，用于气虚证； 补阳，用于阳虚证； 补血，用于血虚证； 补阴，用于阴虚证。 人参? ?? 性味：甘、微苦，微温。 归经：归肺、脾、心经。 人 参 大补元气—元气将脱证。兼有亡阳，常和附子配伍。 补脾益肺—肺气虚证，脾气虚证，配白术、茯苓，肺肾两虚证，配蛤蚧、胡桃肉。 生津止渴—气津两亏证，津亏证，热邪伤津证，配伍石膏、知母。 安神益智—健忘、心悸、失眠等。 配伍禁忌：反藜芦、恶莱菔子、畏五灵脂 [滥用人参综合征] 指不对症或服用大量人参致使血压升高、鼻出血、精神高度兴奋、烦躁不安、失眠、过分激动、神经过敏、眩晕头痛、皮疹，甚至抽搐、惊厥等症状。 西洋参-花旗参 苦、微甘，寒（特点）。 补气养阴—特点：补中兼清。欲用人参而不受人参之温补者以此代之。气阴两伤证。 清热生津—热伤气阴之气短乏力、口渴等。 山 药《神农本草经》 甘，平。归肺脾肾经 益气养阴，补肺脾肾—特点：长于补脾胃，性兼涩。①肺气虚证，肺阴虚证；②脾胃气虚证、胃阴不足证（消渴）； ③肾气虚证（尿频），肾阴虚证。 特点：平补气阴 消渴（糖尿病）：黄芪、天花粉 注意：便秘者慎用 鹿 茸 性味：甘、咸，温。 归经：归肝、肾经。 * 鹿角：补肾助阳，活血散瘀。 鹿角胶：补肾助阳，益精血，止血。 鹿角霜：补肾助阳，温中敛疮。 功效： 补肾阳、益精血 头晕耳鸣、腰膝酸软、须发早白等。小儿发育不良，骨折久不愈合等。 主治： * 用法用量： 1-2g，研粉冲服（药典），或入丸散剂，亦可浸酒。 使用注意： 服用本品宜从小量开始不可骤用大量。 以免阳升风动，头晕目赤，或伤阴动血。 * 不良反应表现： 激素类物质刺激胃肠道粘膜，引起胃肠道反应，表现：上腹疼痛、恶心，上消化道出血。 过敏：面色苍白、心慌、气短、胸闷。 四种情况不宜服用鹿茸： 阴虚之人：有“五心烦热”症状； 内热之人：小便黄赤，咽喉干燥或干痛； 血热之人：经常流鼻血，或女子行经量多； 外邪正盛之人：伤风感冒，发热畏寒、咳嗽。 冬虫夏草 为麦角菌科真菌冬虫夏草寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体。 性味：甘，微温。 归经：归肝、肺经。 * 功效： 补肾益肺 止血化痰 虚劳久嗽，痰中带血等。 主治： 肺肾两虚之喘嗽，肾虚不孕不育。 * 用法用量： 内服：3-9g，煎汤或入丸散。炖服 使用注意： 有表邪者慎用 * 冬虫夏草 【不良反应】 冬虫夏草及其制剂中所含的冬虫夏草素、粗蛋白等成分，可能造成： （1）药物过敏：可见全身瘙痒、皮肤红斑，口唇发绀，四肢浮肿、 咽痒、流涕、喷嚏，心慌、气急等； （2）消化系统：见胃肠排空抑制而出现便秘、腹胀、嗳腐纳差等胃肠蠕动减缓症状； （3）心血管系统：可出现房室传导阻滞及心慌闷气、心前区疼； （4）内分泌系统：可致月经紊乱如月经提前量多闭经。 何首乌 制用补益精血—血虚证，精亏证之腰膝酸软、头晕耳鸣、牙齿松动、须发早白等。 生用截疟、解毒、润肠通便—久疟，瘰疬，便秘等。 不良反应报道——肝损害 某49岁男性患者，因高血压就诊，医生处方组成：何首乌、丹参、枸杞子、生山楂各15g，代茶饮。 服用10余日后，患者自觉乏力，食欲减退，偶有恶心，厌油腻，大便稀，小便黄赤。肝功检查:谷丙转氨酶异常、乙肝表面抗原阴性。查巩膜轻度黄染，经休息保肝治疗20天后，复查肝功转氨酶降至正常，症状消失。 2个月后，又服含何首乌的处方，肝损害症状同前。嘱其立即口服保肝药，休息1周后症状逐渐减轻，15天后复查肝功已正常。 枸杞子 甘，平。 滋补肝肾—肝肾阴虚之头晕目眩、腰膝酸软、不孕不育、消渴等。 益精明目—肝血不足之视物昏花。 枸杞子常用配伍 枸杞子配菊花：滋肝肾明目，应用于肝肾阴虚，目暗耳聋，头晕目眩等症。 枸杞子配桑叶：滋肝肾，抑肝阳，应